双黄连注射液 为纯中药制剂,由金银花、黄芩、连翘等提取制成的灭菌水溶液,具有 清热解毒、清宣风热 等功效。临床上常用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽和咽痛,也用于病毒及细菌感染引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎和咽炎等疾病。

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小儿高热临床常用物理降温和肌肉、静脉注射解热药等方法对症治疗。医学研究表明,通过给患儿清洁灌肠后再采用双黄连注射液保留灌肠治疗小儿高热疗效显著。本期选择 双黄连注射液保留灌肠治疗小儿高热 的临床报道,仅供医学参考。
双黄连注射液保留灌肠
治疗小儿高热疗效观察
☉ 病例资料 :选取患者40例,诊断为上呼吸道感染,体温39.5℃以上,无使用其他降温药物,年龄1岁~6岁,随机分为对照组和双黄连组各20例。
☉ 治疗方法 :
对照组 20例,用常规降温法(安痛定注射液)。
双黄连组 20例,用38℃生理氯化钠溶液200ml清洁灌肠,30min后取双黄连注射液2支 (40ml)保留灌肠。(临床使用通常不超过2d,qd)。
观察两组治疗效果,分别于灌肠后15、30、60、90、120、240min记录体温下降情况。
☉ 治疗数据&结果 :

☆两组患儿治疗前体温无显著性差异,随着治疗时间的延续,第30min两组体温开始明显下降,与治疗前有显著性差异(p<0.05);第60min时两组体温下降最显著并与治疗前比较有极显著性差异(p<0.01);90min后安痛定注射液治疗组体温出现反跳,至第240min时已与治疗前的体温相近,而 双黄连组则持续保持在较低体温 ,与对照组比较效果显著。
治疗结论
使用双黄连注射液保留灌肠给药治疗小儿高热具有 降温确切、可靠、安全、速度快的特点;其作用持续时间长;体温下降后无反跳现象;避免了小儿因药味苦不愿服用、注射部位疼痛或输液过敏、不良反应等困扰。
双黄连注射液具有广谱抗菌和抗病毒作用,可使细胞免疫和体液免疫功能增强,还具有抑制肥大细胞释放组织胺等炎性介质,降低毛细血管通透性和抗炎作用。对γ-干扰素有诱发作用,能激发T淋巴结细胞,具有免疫调节作用,直接对病毒、细菌加以抑制达到治疗效果。
小儿各个系统发育尚不完善,采用灌肠给药不通过肝肠循环,直接进入血液,可减少药物对肝脏的毒性和副作用。
总结
综上所述,使用双黄连注射液 保留灌肠给药 治疗小儿高热具有降温确切、可靠、安全、速度快的特点;其作用持续时间长;体温下降后无反跳现象;避免了小儿因药味苦不愿服用、注射部位疼痛或输液过敏、不良反应等困扰。
【推荐保留灌肠用法用量】
用38℃生理氯化钠溶液200ml清洁灌肠,30min后取双黄连注射液2支 (40ml)保留灌肠。(临床使用通常不超过 2d,qd)。
【温馨提示】
在使用双黄连注射液的过程中,应注意药物的适应症和禁忌症,是否过敏体质,避免不良反应的发生。使用中如发生不良反应,及时就医。

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参考资料:
[1]张翠莲, 阮世荣, 张桂玲,等. 双黄连注射液保留灌肠治疗小儿高热疗效观察[J]. 解放军药学学报, 2006, 22(6):2.
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