自体动静脉内痿成形术，是指通过手术在皮下将距离相近的某一动脉和浅表静脉血管联通，人工形成体内动静脉间直通管道，目的在于一方面利用表浅静脉便于穿刺的优点;另一方面通过动脉直接供血，使表浅静脉血流量增大达到治疗所需。
那么日常生活中我们应该如何监测自己的内瘘呢？
抬臂试验
血液透析通路肢体下垂时，由于重力的作用，动静脉内痿一般会有一定程度的扩张，当抬高超过心脏水平时，正常的通路会有所塌陷。当存在静脉狭窄时，在狭窄处的动静脉内痿远心段仍保持扩张而近心段塌陷。抬臂试验是初步评估通路流出道的最佳方法。本试验不适合评估移植物血管内痿。
搏动增强试
正常的动静脉内通路相对柔软，容易压迫。在离吻合口一段距离处压闭通路，阻断的通路远心端的搏动会增强，搏动增强程度与通路流入道的质量呈正相关。搏动增强试验是对通路流入道初步评价的最佳方法。本试验对于评估移植物血管内痿也有一定价值。
超声测定
动静脉内痿成熟时超声测定的自然血流量超过500ml/min，内径大于等于5mm，距皮深度小于5mm。
自体动静脉内痿的护理
应该避免压迫内瘘手臂防止血栓形成
日常生活中那些不良习惯可能导致压迫和损伤，衣袖宽松。
如：枕靠，提重物（>5kg），佩戴首饰等。
要学会自测每日2-3次，及时发现问题
自己对自己的情况最了解有无变化，震颤强弱,杂音大小。
不可长时间上举及下垂
注意保暖，防止过冷过热，禁止在内瘘侧肢体静脉注射、输液、测血压等任何的操作治疗。
坐车时用非瘘侧手握扶扶手或吊环。
意外出现及时就诊 ，紧急处理
当一切减弱、消失...无论何时都需要及时就诊。
哪些原因可以导致内瘘堵塞，应该如何避免？
1.脱水别多，血压别低
2.控制体重、低血压易致内瘘堵塞
3.针眼排队避免定点
4.选用绳梯穿刺法、纽扣式，避免局域性穿刺
5.透前洗臂，透后避水
6.不管透前在哪儿洗，都是为了加强个人卫生，透后避免与水接触，也一样是为了避免感染。
内瘘出血如何处理？
1.针眼渗血，有效点按压，顺血管方向按压（10分钟后观察，如无出血更换创可贴。如30分钟仍有出血，与医生联系并及时就医）
2.皮下血肿，有效按压。24小时内冷敷，24小时后热敷（用保鲜膜保护针眼处，避免潮湿）。（长治市中医研究所附属医院 蒋鹏燕）
编辑：李倩