应粉丝要求,说说经常头晕呕吐,水气上逆怎么办?
身体的水液的正常代谢,离不开五脏的协同作用,对于水气上逆,与心脾肾三脏最为密切,脾为生湿之源,肾主水液,是生源之本,而心具有镇摄水气的作用,心属火,脾属土,火能生土,当心阳虚,火不能培土,土虚则水气上逆。
心是君火,肾有相火,也有肾水,君火相火共同温化寒水,如果心阳不足,但肾阳足不会上逆,但如果肾火不足以单独制约寒水,水气也会上逆。
一患者说脚冷,有过敏性鼻炎,如果晚上记得加盖脚,就能睡到6点,不然就会4点就冻醒,并打喷嚏,口水多,舌淡胖水滑,有时候想咳嗽,头晕想呕,没胃口,大便不成形。
我就问他,那你被子盖身上,不盖脚,能不能睡到6点,他说不能,一定要盖脚,身上盖一张,脚还要加盖一层。
好,我给他开了真武汤加桂枝,仙灵脾(茯苓,白芍,生姜,附子,白术)
冷,是寒,是什么部位冷?是脚,脚是下焦,哪里管下焦脚?属肾,所以是肾寒啊。口水多,舌淡胖水滑,是水多,是什么部位水多?口,而头晕想呕,是头,也就是上部水多,这要一摆就明白了吧,下焦寒多,上焦水多,不就是阳虚水逆,是肾阳虚,拦不着水了。
怎么调理呢?患者说盖脚,就能多睡2小时,这就是寒者温之吗?温那里?温脚不就是温肾吗?所以身体的表现全都告诉你了。
真武汤,用附子来温肾阳筑第一道防线,用白术生姜温脾阳筑第二道防线,用茯苓白芍利水敛阴,防姜附术太燥。加桂枝温心阳,起镇摄作用。
又有另一患者,说早上老是困,苏医生,你科普说最好起床后温酌小半杯热水,但我从来不敢,因为一喝就头晕心慌,但吃完早餐后,再喝就没事。
好,我给她开了苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、甘草、白术)
之前说过早上睡不醒,是阳气不升,不敢喝水,一喝就头晕,是水多,但吃完早餐就好,说明是脾虚,吃早餐就是“补脾”啊,补脾之后,脾气升清,而肝随脾升,阳气上去了,人就不晕了。
用桂枝、甘草温心阳,心阳足,可以制摄水气,让水不上逆,白术补脾益气,茯苓渗湿利水。
还有一患者,背部有巴掌大的地方觉得特别冷,胃中有振水声,口淡喝水即吐,心悸失眠。
好,我给他开了茯苓甘草汤加龙骨、牡蛎。(茯苓(加大量),桂枝,甘草、生姜、生龙骨、牡蛎)
心之腑在背,饮留心下不去,就会阻碍阳气布散,使背寒。而胃中有振水声,说明水多,积在中上焦。为什么要将生姜代白术呢?因为胃中振水为胃中有死水,而白术偏补,生姜温散可以散死水。加大茯苓祛水利湿。而生龙骨、牡蛎可以重镇安神助眠。
总结:心阳虚水泛用桂枝,脾阳虚用生姜,肾阳虚用附子。
以上说到中药,请在中医师指导下用药。
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