今天这位患者是两个人，他们夫妻二人是从县城来找我看病的，年轻的小两口，结婚两年了肚子没动静，也是着急不得了。
“张大夫，我结婚之前24岁有子宫肌瘤，大概是4cm然后去做了手术，想着结婚两年恢复不多了，就可以要孩子了，谁知道又长了，我快烦死啦！”
“其实你最开始4cm的时候，调调多好就能避免手术了，现在怎么样了？做检查了吗？”
“检查做了，现在又长了一个3.8cm的，月经也不正常，尤其是最近，一直不干净。”
随后我开始对她进行问诊：舌淡胖，苔白腻，脉弦滑，带下量多，色白质粘稠，经期错乱，淋漓不尽，便溏，完谷不化（大便内有未消化食物），腹胀。诊断为脾虚痰湿症状。
治疗上采用 益气健脾，燥湿化痰。
方药选用：
熟地黄、山药（炒）、山萸肉、巴戟天、牛膝、五味子、茯苓、楮实子、枸杞子、小茴香（盐制）、肉苁蓉、杜仲（盐制）、远志（甘草灸）、石菖蒲、大枣。
十五副，一日一副早晚各一次。
粗略一看，药味还是很多的，简单地分一下组。
第一组，熟地、山药，主要作用，补阴。
这两种植物有一个共同的特点，就是它们的根可以一直往下钻，钻到很深的地方，把周围的精华都吸收过来，为自己所用。植物的生长环境往往也成就了它们的物性，长在枝头的，像桂枝，每天沐浴着阳光，吸收到的阳气就很足，它就擅长补阳。长在地下的，像山药，一挖出来，有的甚至有一米多长，它就擅长滋阴。熟地补肾阴，山药补肾阴的同时，还能补脾阴、肺阴，但主要是补脾阴。
第二组，五味子。五味子味酸，酸主收，有收敛、收涩的特性，五味子一去，等于是结了一张大大的网，把补进去的阴液一滴不漏地收起来。
第三组，巴戟天、小茴香，主要是补阳。
虽说是补阳，但并没有用附子啊、肉桂啊这些大热的药物，而是用了巴戟天和小茴香，它们两个都是温性的。
人到了一定年纪以后，阳气会逐渐衰败，但同时阴血也会亏虚，阴虚了，火就旺，所以要补，要温和地补，大热的药物吃到后面可能会受不了。陈修园把热药和温药分别比作“夏日”和“冬日”，大家看，夏天的太阳是毒辣的，让人避而远之。而冬天的太阳却是温暖的，晒一晒，很舒服。这么解释，大家是不是更容易理解？
第四组，肉苁蓉、枸杞子、山茱萸。阴阳双补，既能补阴，又能补阳，走的是中庸之道。
第五组，牛膝、楮实子、杜仲，强筋骨，用来解决子宫肌瘤引起的腰膝酸软、疼痛的问题。说到痛，有些是虚性的，就是肾中精气消耗得太厉害了，以疼痛的方式提醒你，该补补了。
要用到牛膝、楮实子、杜仲。身体有了漏洞，外界的风寒湿邪就容易趁虚而入，所以还有一些疼痛是实性的，实性的要再加一些祛风除湿的药物。
第五组，茯苓、远志、石菖蒲，交通心肾。
心和肾，一个在上头，一个在下头，像牛郎织女，但不能像牛郎织女一样遥遥相望，那是不行的，是要出问题的。心和肾一定要有交集，心火要往下走，去温煦肾水，肾水要往上走，去制约心火，如此，形成一个完整的回路，中医就叫心肾相交。
其实像这样的患者，在我的诊室里比比皆是，年轻的小姑娘得了子宫肌瘤，不知道可以寻求中医帮助做了手术，结果没几年就又复发了，根据我的观察，一般在两年左右，就会有相当一部分人再次复发，而那些没有复发的，其中仅仅有一小部分完全康复，剩下的竟被后遗症“缠”上了。
子宫肌瘤在小于5cm的时候，治疗起来是非常容易的，只要辩证对了，短时间内遵循医嘱，完全可以避免手术，但是如果是较大的子宫肌瘤患者，就需要我们耐心治疗，一个子宫只有一个拳头大，倘若大于一个拳头，就要我们耐心治疗，一般三个月可以治好的这个时候就需要四到五个月。
我只治疗妇科杂病的张庆清大夫，致力于用中医知识帮助患者摆脱疾病！
上述方法也要辩证施用，具体需要结合具体病症，大家有不懂的，或者有其他疑问，都可以留言交流，一定回复！
#用药科普##妇科保健##妇科疾病##女性健康#