61.女，20岁，自幼不喜食肉，喜饭后饮浓茶，近年疲乏无力，面色苍白，Hb8g/d1，血清铁60ug/d1，骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血，其最主要的护理诊断是答案：C
A、 有皮肤受损的危险
B、 营养不良;低于机体需要量
C、 活动无耐力
D、 有感染的危险
E、 组织完整性受损
62.女，32岁，发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛1天来院检查，以往无类似发作史，查：T39℃，肾区有叩击痛，尿WBC满视野，RBC20-30个/HP，下列护理措施不正确的是 答案：E
A、清淡富有营养的饮食
B、补充多种维生素
C、冰袋降温
D、卧床休息
E、不宜多饮水
63.患者女性，24岁，急性一氧化碳中毒后被送入医院，你认为最妥当的用氧原则是答案：A
A、高压氧治疗
B、高流量间断吸氧
C、低流量间断吸氧
D、高流量持续吸氧
E、低流量持续吸氧
64.患者女性，30岁，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为 答案：B
A、疖病合并全身感染
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症性昏迷
D、乳酸性酸中毒
E、感染性休克
65.肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是 答案：B
A、 高糖饮食
B、 高蛋白质饮食
C、 高维生素饮食
D、 不能进食者可静点葡萄糖
E、 酌情限水，限钠
66.患者65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高压病，近一周头痛加重入院。查体：血压180/130mmHg，神志清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪期 答案：B
A、 高血压病Ⅰ期
B、 高血压病Ⅱ期
C、 高血压病Ⅲ期
D、 恶性高血压
E、 高血压危象
67.女性患者，诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞，3小时前突然大咯血不止，护理的最关键措施是
A、 消除心理不良因素
B、 保持呼吸道通畅，防止窒息
C、 减少活动，保持安静
D、准备好急救药品和器械
E、 作镇静，镇咳等对症处理
答案：B
68.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥 答案：C
A、改为地塞米松治疗
B、应用免疫*制剂抑**
C、作脾切除
D、大量血浆置换术
E、输血小板悬液
69.某女性病人，因急性肾功能衰竭入院，测血压为130/80mmHg，T37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时病人处于 答案：B
A、 深昏迷状态
B、 浅昏迷状态
C、 嗜睡状态
D、 清醒状态
E、 昏睡状态
70.由于烈日暴晒或强烈辐射头部，大量紫外线进入颅内，出现剧烈头痛，头晕眼花，耳鸣，呕吐等症状，称 答案：B
A、热射病
B、日射病
C、热痉挛
D、热衰竭
E、先兆中暑
(71-72共用题干)
患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。
71.此时最主要的护理诊断是
A、 体液不足
B、 活动无耐力
C、 有受伤的危险
D、 意识障碍
E、 疼痛
答案：A
72.此时患者的护理措施哪项不正确
A、 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B、 平卧位，将脚略低位
C、 减轻患者的紧张情绪
D、 密切观察生命体征，注意出血情况
E、 建立静脉通道
答案：B
(73-76共用题干)
女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb6g/dl，血小
板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下
73.可能的医疗诊断是 答案：C
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、地中海贫血
74.对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 答案：C
A、心理社会资料
B、系统体格检查
C、既往史、职业史
D、血象、骨髓象结果
E、主要症状及治疗经过
75.首选治疗为 答案：C
A、铁剂
B、肾上腺皮质激素
C、雄激素
D、维生素C
E、安络血
76.下列药物护理措施中不正确的是
A、告诉病人需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效
B、向病人说明药物副作用
C、肝功能受损需定期查肝功能
D、停药后副作用不会消失
E.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时作理疗
答案：D
(77-78共用题干)
男性，25岁，因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气 答案：A
77.该病人最可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、肺炎克雷白杆菌肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、肺结核
78.目前对该病人的主要护理措施哪项不妥 答案：C
A、卧床休息，适当起来活动
B、必要时氧气吸入
C、应用解热镇痛药
D、应用祛痰止咳药
E、遵医嘱继续使用抗生素
(79-80共用题干)
男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。
79.病人的心功能属于 答案：C
A、心功能正常
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
80.日常的活动量应该是 答案：C
A、可以进行正常的日常活动
B、避免进行重体力劳动
C、可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D、卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E、绝对卧床休息，由他人协助生活
(81-82共用题干)
男性，68岁，冠心病病史10年，在行走中突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。
81.最可能的原因是 答案：C
A、 脑梗塞
B、 脑出血
C、 心脏骤停
D、脑血栓
E、高血压脑病
82.首选的抢救措施是 答案：B
A、 送医院治疗
B、 立即人工呼吸，心外按压
C、 静脉输液
D、强心剂的应用
E、 不做任何处理
A4题型
(83-87共用题干)
女性，60岁，因消瘦、腹胀、纳差五年入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及
83.该病人首先要考虑的诊断是 答案：B
A、 原发性肝癌
B、 肝硬化伴腹水
C、活动性肝病
D、肝脓肿
F、 多囊肝
84.患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者目前最有可能先出现的是 答案：E
A、急性肾功能衰竭
B、心力衰竭
C、肝性脑病
D、感染
E、 失血性休克
85.医嘱给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入 答案：A
A、706-代血浆
B、葡萄糖氯化钠注射液
C、10%葡萄糖注射液
D、精氨酸
E、支链氨基酸
86.经输液、输血等处理后，下列哪项是观察休克好转的最重要的指标 答案：C
A、脉搏变慢
B、尿量>30ml/h
C、肢端温度上升
D、皮肤颜色转为红润
E、神志恢复清楚
87.如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是 答案：B
A、三腔管继续压迫24h
B、气囊放气后留置三腔管观察24h
C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D、放气拔管，继续内科治疗
E、放气拔管，转外科手术治疗
88、对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是【C】
A、注意控制饮食
B、学会尿糖定性试验测定
C、学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应
D、观察低血糖的反应与酮症酸中毒
E、保证有足够的营养和睡眠
89、抗菌药治疗萎缩性胃炎针对那种细菌【C】
A、大肠杆菌
B、痢疾杆菌
C、幽门杆菌
D、沙门菌
E、嗜盐菌
90、类风湿性关节炎的关节症状，与风湿性关节炎相比其具有特征性的是【C】
A、肿胀明显
B、局部发热
C、晨起僵硬
D、疼痛明显
E、关节发红
91、肝性脑病患者不应给予的治疗是【A】
A、肥皂水灌肠
B、静点葡萄糖
C、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D、静点精氨酸
E、鼻饲50%硫酸镁
92、原发性肝癌疼痛护理哪项不正确【E】
A、护理人员要给予心理支持
B、创造舒适、安静的环境
C、听录音机转移病人的注意力
D、一般不限制止痛药的应用
E、限制止痛药的应用
93、心绞痛发作时疼痛的部位主要在【B】
A、心尖部
B、胸骨后或心前区
C、咽、下颌部
D、剑突下
E、背部
94、原发性高血压与下列哪项无关【E】
A、遗传
B、肥胖
C、摄盐过多
D、精神紧张
E、病毒感染
95、病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是【D】
A、静脉注射阿托品
B、静脉滴注异丙肾上腺素
C、同步电复律
D、安装永久心脏起搏器
E、静脉滴注*黄素麻**
96、急性心肌梗塞发生心律失常最多见于【A】
A、发病后24小时内
B、发病后30小时左右
C、发病后36小时左右
D、发病后48小时
E、发病后72小时
97、上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为【C】
A、十二指肠球后溃疡出血
B、应激性溃疡出血
C、食管胃底静脉曲张破裂出血
D、胆道出血
E、胃癌出血
98、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项【B】
A、大量排钾利尿
B、多次灌肠和导泻
C、上消化道出血
D、反复放腹水
E、高蛋白饮食
99、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为【B】
A、疼痛-进食-疼痛
B、疼痛-进食-缓解
C、进食-疼痛-疼痛
D、进食-疼痛-缓解
E、无-定规律
100、一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现【D】
A、潮红
B、紫绀
C、苍白
D、樱桃色
E、黄疸