前几天有个群友发我信息，莫名其妙头疼，晚上睡不着觉，还有点腹泻。我问她有没有吃什么以前不经常吃的食物，有可能过敏了，或者是感冒的症状。她说吃了半个牛油果，这个不经常吃，以前吃过也没事。根据我之前的经验，牛油果过敏一般就是皮肤出红疹子，头疼的没看见过报导。食物过敏症是机体对食物中的某些成分产生免疫反应而引起的疾病，牛油果也会有一些特异性的植物蛋白质和植物因子对某些敏感人群会造成过敏，我就嘱咐她以后加热食用，一岁以内的婴儿也要吃加热熟透的牛油果，避免过敏。我还是建议她去医院看医生，看看是不是流感。
她说来大姨妈不舒服，不想去医院。
我恍然大悟说“你咋不早说呢！这有可能是女性经期或者排卵期头疼呀！”
这到底怎么回事呢？
头痛是女性及其常见的问题，特别是育龄期女性。有四分之三的女性在绝经之前有过头痛或者颈痛的经历，通常每个月都不止一次。女性头痛发病比男性频率高，强度大，持续时间长，对日常生活影响严重。15%女性头痛剧烈症状，足以干扰日常生活。
虽然许多专家相信慢性或者急性应激在许多病例中发挥作用，但女性头痛突出的原因仍然不明确。女性头痛与月经周期有关，许多女性发现她们在月经期和排卵期更加突出，而另外一些女性恰恰在月经之前出现头痛，月经开始时头痛消失（月经前期综合征）。伴随月经周期出现和消失的头痛症状很可能在月经初潮时开始，而在怀孕时症状缓解。
部分女性食用避孕药会加重月经性头痛。
雌激素时是已知的引起头痛的最有力物质之一，这就可以解释为什么未绝经的女性要比绝经女性遭受更加严重的头痛症状。这也有助于解释许多没有进行激素替代治疗的女性发现，绝经后，她们的头痛症状减轻了，特别是月经性头疼者。
其他女性发现绝经后开始出现头痛，但这同样可以追溯到激素水平的波动或不规整。但还有一部分女性在绝经之前从未出现头痛，而绝经后出现了。
常见头痛的诱因
应激/紧张
疲劳
缺乏睡眠/失眠
禁食/极端节食
酒精
咖啡因
某些食物
红酒和久置奶酪中的酪胺
黑巧克力中的苯基乙胺
食品添加剂
硝酸钠（肉类防腐剂和着色剂）
谷氨酸钠（味精）
天冬氨酸盐（各种清凉饮料用以调节风味，替代味精的谷氨酸钠）
月经和排卵
头痛分为三种
紧张性（肌肉收缩性）头痛
束状疼痛，压迫头顶或者颈背部，轻度到重度，通常傍晚出现，持续数小时。诱因一般认为是紧张性肌肉收缩，不良坐姿，眼疲劳，应激，心理因素，它们任何一项都导致颈部、面部肌肉紧张收缩。一段时间后，几乎每天出现，有时持续一天，发展为慢性紧张性头痛。经常被疼醒。
偏头痛（血管性头痛）
女性偏头痛发病率比男性高2到3倍，是综合征：麻木、刺痛、反胃、呕吐、不耐受光声、抑郁、易激惹，狂躁暴躁。如果中度到重度，感觉头部搏动，两鬓和眼后典型的疼痛。从一侧开始，逐步扩散，数小时加剧。典型的偏头痛会有预感和先兆：眼睛中出现盲点，盲点周围是明亮闪烁的光线。或者一侧手指麻木针刺感，逐渐到手臂，最后到口鼻区域。还会有幻觉，言语障碍。先兆持续10到30分钟。
每月一两次或者每周每年都不等，月经和排卵造成的激素水平变化是主要原因。一般从30岁左右开始，也有青春期开始的。还有妊娠前三个月出现，随着妊娠加重，如果有妊娠高血压、水肿和体重迅速增加等现象，常常预示着先兆子痫，如果不能及时处理，发展为致命的子痫（抽搐，典型者表现为患者首先出现眼球固定，瞳孔放大，瞬即头向一侧扭转，牙关咬紧，继而口角与面部肌肉颤动，全身及四肢肌肉强直性收缩（背侧强于腹侧），双手紧握，双臂伸直，迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫，持续约1分钟左右抽搐强度渐减） 子痫患者的死亡率约1%。
偏头痛也叫做血管性头痛，涉及血管突然变化，可能与五羟色胺功能紊乱有关，与中风的发生有关。
还有证据表明，偏头痛和某些食物有关：
红酒、巧克力、乳酪、牛奶、豆类、卤肉、熏肉、咖啡、茶、加工肉制品里面的硝酸盐和味精里的谷氨酸钠。如果有偏头痛的女性，要尽量避免这些食物的刺激，多吃新鲜蔬菜水果，全谷物，少吃加工食品，少吃精加工食品。
要按照中国居民平衡膳食餐盘量化吃饭
混合性头痛
包括慢性紧张性头痛和偏头痛所有症状。
有关头痛的治疗要遵医嘱。
我在这里谈一下膳食和生活习惯方面的要点，会有所缓解。
饮用咖啡18到36小时后常规出现头痛的患者，停止饮用咖啡。
避免上述食用被认为引起头痛的食物两周，如果头痛减轻，患者重新恢复每周食用一种，观察头痛是否加重。比如清单里面有牛奶，停用所有清单里面的食物两周后，开始恢复喝奶，如果这一周头痛没有加剧，就说明牛奶不是诱因，下周再恢复食用巧克力，以此类推。如果能找出加重头痛的食物，以后就避免食用那种。
停用口服避孕药
正在进行雌激素替代治疗法的女性，雌激素应该减少到最小有效剂量。
膳食结构采用地中海膳食或者防治高血压膳食DASH，使用中国居民平衡膳食餐盘
详见我文章：
如何把DASH和地中海膳食装进中国居民平衡膳食餐盘？
避免吃含有动物雌激素的食物，如雪蛤（蛤蟆油，林蛙的输卵管），蜂王浆。某些违规添加雌激素的保健品和化妆品。
由于提纯的大豆异黄酮保健品争议较大，两方面声音都有，保守起见，不建议吃。
豆腐，豆皮，豆制品可以吃，每天25克大豆，折合的100克豆腐可以吃，因为一个是大豆异黄酮含量很低，一个是加工过程损失了一些。豆浆不要喝超过500毫升/天。
每天户外运动一小时，养成习惯，有氧运动可以释放多巴胺，心情愉快，利于睡眠，预防癌症。
减少精细用眼，缓解眼疲劳。少看手机等电子产品。生活有规律，注意休息和睡眠，心情。培养自己的兴趣，不要总在屋里呆着。
头痛喝牙疼一样折磨人，希望通过点滴改进，缓解症状，该吃药就医还得去医院。