好雨知时节,当春乃发生。
随风潜入夜,润物细无声。
4月3日上午,京晋两地内分泌专家齐聚线上,就北大医院太原医院内分泌科一例疑难罕见病患者开展线上病例讨论。本次讨论会邀请到北大医院内分泌科德高望重的高妍主任、郭晓慧主任亲临会议现场,高燕明主任、张俊清主任、高莹主任以及全科核心组、住院医师40余人参加线下会议。太原医院内分泌科自筹备会议以来,贺美芳主任精心组织、策划指导,除当日值班人员以外全体医师、规培医师40余人共同参与学习。

北大医院会场


太原医院两院区会场
此次讨论的病例是一名18岁女孩,因突发癫痫症状入我院神经内科诊治,经询问病史,患者3年前出现双手麻木伴手指僵硬,2年前出现双下肢乏力、麻木、抽搐,无口周麻木、四肢多关节疼痛,无视物模糊等症状。2月前曾就诊于当地医院化验微量元素提示血钙偏低,自行间断口服碳酸钙D3片1片 1次/日效果差。入院化验检查提示低钙、高磷、高PTH伴脑白质钙化,白蛋白、肾功能、血镁、25羟维生素D、肾血管彩超、肾上腺CT均正常, 初步诊断假性甲状旁腺功能减退症 ,并转入内分泌科诊治。经进一步检查发现,患者同时存在桥本甲状腺炎(甲亢期)、轻度性激素抵抗及高醛固酮、高肾素分泌。再次追问病史,患者从小学习成绩差,12岁开始出现听力减弱。


假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种非常罕见的遗传性甲状旁腺疾病。 会诊过程中,主管医生首先进行了病史资料汇报,随后各位专家结合患者病史、体格检查、相关化验结果,就该患者的诊断及异常检查结果进行了深入讨论分析,使大家对PHP有了更深入的认识。讨论结束,这名患者的治疗有了明确的方向和计划,综合各位专家意见后,制定出科学完整的治疗方案。
本次讨论会的成功开展,离不开北大医院内分泌科的鼎力支持。会后大家久久不离会场,年轻医师们纷纷表示受益匪浅,这样的学习机会一定会倍加珍惜,前期尽管查阅文献仍有一些疑惑和问题,针对疑点、难点,专家们基于临床教学思维,剥茧抽丝、层层拨开迷雾,不仅进一步学习了假性甲状旁腺功能减退症的诊断和治疗,更重要的是对疑难病例建立了一定的临床思维……规培医师们认为,刚轮转到内分泌科,就能聆听到内分泌学术界知名专家们的讲授,感觉好幸运,醍醐灌顶、茅塞顿开,尽管自己研究领域不是内分泌,但临床思维的建立对于即将走上工作岗位的自己绝对是意义重大的,我们不仅要学习临床思维,还要向专家们一样,勤于动手,规范操作,始终保持精益求精的态度和医者仁心的美德。
最后,贺美芳主任总结会议,首先对北大医院的所有前辈们表示崇高的敬意,对高莹主任带领的内分泌科全体医护人员的支持和帮助表示感谢。2024年新年伊始,京晋两地精诚团结,就研究召开科室战略发展研讨会多次沟通,实事求是、具体问题具体分析。
3月份以来,太原医院内分泌科成功开展慢病管理(简易门诊)、糖尿病足、肾上腺疾病、甲状腺疾病、减重、生长发育、中西医结合以及糖尿病护理教育等亚专业门诊,专家定期出诊“1+5+N”MDT健康管理新模式门诊。之后将继续积极筹划组织京晋两地互动学习,医、教、研全面展开,为年轻医师带来学术盛宴的同时,更为老百姓的健康保驾护航。
科室简介
北大医院太原医院内分泌科始建于1975年,是省城创建最早、规模最大的内分泌科室之一。2024年1月为满足医院战略发展需求,整合资源,统一管理,三个病区合并为内分泌科。科室现为“太原市临床重点学科”,是国家区域医疗中心“4+5”重点建设科室之一。科室主要开展糖尿病、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺以及垂体、骨质疏松、肥胖等内分泌常见病的诊断和治疗,同时对原发性醛固酮增多症、Cushing综合征、肾上腺皮质功能减退、特殊类型糖尿病、垂体瘤、腺垂体功能减退、高泌乳素血症、高钙危象等疑难重症也有一定的诊疗水平。
2024年科室发展战略已制定,重点发展以下亚专业:
一、慢病管理;
二、糖尿病足;
三、肾上腺疾病;
四、骨质疏松疾病;
五、甲状腺疾病;
六、减重;
七、生长发育;
八、中西医结合;
九、护理。
科室现人才梯队合理,共有医护人员76人。其中主任医师5人,副主任医师2人,主治医师21人,住院医师7人,其中主治中医师1人。科室现拥有葡萄糖钳夹设备、胰岛素泵等先进设备。近3年共主持省市级科研项目9项,发表论著25篇,其中SCI收录1篇、中华期刊2篇,核心期刊15篇,获批专利3项 。
内分泌科将紧抓“国家区域医疗中心建设”机遇,统筹做好两院区医教研协同发展,实现学科高质量发展。
图文:内分泌科
校稿:宣传部 邵蕊菁
责编:宣传部 杨宇卓