伤口出现不愈合,大多是因为感染,但是也有是因为患者体质原因,这方面的原因常常被忽略,或者是不认为营养状况会影响伤口的愈合。

营养不良会影响伤口的愈合吗?
营养状况营养状况的好坏,将直接或间接地影响伤口的愈合。例如蛋白质缺乏可减慢新生血管形成、成纤维细胞增殖和胶原合成;同时影响细胞吞噬功能,降低免疫力,组织修复比较缓慢,伤口不易愈合。尤其是含硫氨基酸缺乏时,常导致组织细胞再生不良或者缓慢,肉芽组织形成受阻。
维生素C是中性粒细胞产生过氧化物杀灭细菌所必需的,亦有利于巨噬细胞吞噬和游走,可促进细胞问质及胶原纤维和黏多糖,提高伤口强度,且人体内维生素C储存较少容易造成缺乏从而降低机体抗休克、抗感染能力,影响糖和蛋白质的代谢,还可造成毛细血管脆性增加,发生出血倾向。

B族维生素促进新陈代谢,促进胶原肽链交联,增强创面强度。维生素A通过溶酶体膜作用提高炎症反应,可促进创面单核一吞噬细胞及淋巴细胞等炎症细胞聚集,并调节胶原酶活性,有助于胶原合成、上皮再生及血管形成。
微量元素锌是人体必不可少的微量元素,特别是作为DNA聚合酶和RNA聚合酶的辅酶成分,与细胞分裂和蛋白质合成都有密切关系。锌不足时创伤后机体成纤维细胞增生数减少,胶原合成量降低,蛋白质代谢不良。此外,其它的微量元素如铜、铁、锰、碘等微量元素也参与了机体蛋白合成过程。

在伤口恢复期间,使用那些食物可以适当的补充这些物质?
1、含维生素C的食物
维生素C增进伤口愈合及增加对受伤及感染等压力的感受力。在受感染、发热时,此维生素之损失亦随之增加,故其对刺激之反应扮演重要角色。同时手术后伤口愈合过程中需要靠胶原蛋白来填充,而胶原纤维的形成需要维生素C的帮助。维生素C作为还原剂,还可以减少黑色素的形成,甚至可以将已经生成的黑色素还原成无色物质,具有较好的美白作用。维生素C存在于各种蔬菜、水果中,主要是青菜、菠菜、橙子、红枣、猕猴桃、柑橘和柚子。

2、含维生素A食物
维生素A也是一种既能促进伤口愈合又有美白作用的营养素。维生素A在细胞分化、上皮成纤维细胞增殖以及胶原蛋白合成中都起重要作用。维生素A缺乏将妨碍手术伤口的愈合。

3、含葡萄糖的食物
糖是我们身体最主要的供能者,给身体提供足够的能量是加快伤口愈合所必须的。在伤口愈合的这段时间内,我们可以多吃一些含有糖分的水果,不但能够增加糖分,还能够摄取足量的维生素。

4、含蛋白质的食物
蛋白质:严重的蛋白质缺乏可使组织细胞再生不良或缓慢,尤其当含硫氨酸(如蛋氨酸)缺乏时,常导致伤口组织细胞生长障碍,肉芽组织形成不良,成纤维细胞无法成熟为纤维细胞,胶原纤维的合成减少。饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。

5、含锌的食物
锌可与维生素C结合,参与体内胶原蛋白的合成,增加抵抗力,促进伤口愈合。含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜、蛋、肉类、全谷类、坚果类。维生素E可维持动物生殖机能、促进伤口愈合;维生素E及维生素C合并使用,二者会相辅相成、增强作用。含维生素E的食品有谷类、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品。

6、含脂肪的食物
脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用,对伤口愈合有一定益处。
金冠医生张大夫总结:常常会因为营养问题导致伤口不愈合的人群?
1常年卧床患者,瘫痪患者。
2遭受重大伤害患者,如严重车祸,高处摔伤。
3消瘦人群。包括消瘦的老人、女士。因为一些疾病食欲不振的患者。