

2月21日,根据国家卫健委统一部署,作为河北支援湖北第八批医疗队的一部分,我市第三批支援湖北医疗队5名医生驰援武汉,在武汉红十字会医院开展救治工作。

第三批辛集支援湖北医疗队
救治工作如何开展?记者联系了我市3位医疗队员,听听他们的所见所闻。

焦宗 市第一医院内二科主治医师,2008年参加工作。在红十字会医院发热一病区工作。

王猛 市第二医院重症医学科副主任,主治医师,2008年参加工作。在红十字会医院发热十病区工作。

李华 市第一医院呼吸与危重症科副主任、主治医师,2005年参加工作。在红十字会医院临时ICU病区,协助四川华西医院医护工作。
在红十字会医院的日子
武汉红十字会医院位于汉口的香港路上,离汉口火车站2公里,离华南海鲜市场也是2公里,还是120、110定点医院。这里也成为了武汉新冠病患聚集感染的风暴中心。

武汉红十字会医院(图 财新)
我市第三批医疗队员李华、焦宗、王猛、李旭、耿桂青于2月21日抵达武汉,经过紧张的培训,2月25日正式到武汉红十字会医院开展救治工作。

辛集市第三批支援湖北医疗队
走廊里长长的灯管晃人眼睛。病房里,氧气罐的湿化瓶咕噜咕噜,各种机器发出嗡嗡的声音,病人不时的干咳声与吸氧声,不止不休。穿着防护服的医护人员步履匆匆,穿梭在各个病房里。医护人员虽然看不到彼此的脸庞,但通过写在防护服的名字,一切工作都在有条不紊的推进中。

急诊科走廊(图 人物)
武汉红十字会医院一共收治270多个病人,有两个危重症病区,李华所在的ICU病区收治了10个病人。重症病区内病人大部分需要给予气管插管,接呼吸机辅助呼吸,或上ECMO(体外膜肺氧合,也被称为体外生命支持系统)辅助治疗。
王猛所在的发热十病区收治了29个病人,呈满员状态,其中重症5个。焦宗所在的发热一病区收治了30个病人,其中重症病人13个左右。部分病人需要通过经鼻高流量,无创呼吸机缓解喘闷症状。

病房走廊(图 中国日报)
病人们得知自己感染了新冠病毒,有的病人心情沉重沮丧,整天以泪洗面,处于绝望状态;有的病人情绪比较稳定,对治疗保持积极的心态,期盼着出院的一天。病人们会交流自己的治疗感受,与病友互相打气,医护人员积极开导病人们,为他们提供全面的救治和心理疏导。
王猛谈到:来到武汉这边参与救治,形势虽然严峻,一定做好防护,切记不可掉以轻心,但心态一定要放平缓,病人有时情绪不稳定,医护人员要将自己的积极情绪带给他们,心理治疗与生理治疗同等重要,帮助他们早日战胜病魔,走出阴霾。

王猛
一位在病房住了很久的阿姨,整天无精打采的躺在病床上。医生查房时,阿姨每次都会焦虑地问:“医生,我的病还能好吗?什么时候我可以回家呢?”焦宗特别心疼阿姨,每次都会耐心的安慰她:“您放心,您只要相信我们,全国各地的医护人员都来帮助咱们,我们一定会把您治好的,您的亲人都还在等着您回家呢,咱们一定都要保持信心”。
经过医护人员不懈的努力,阿姨新冠病毒检测呈阴性了,再经过一段时间的观察就可以康复出院了。阿姨特别高兴,一天焦宗换班时阿姨拉住他的手,感激的说道:“小伙子,你们是最辛苦的人。谢谢你们放弃安逸的生活,来到武汉救助我们”,说完深深向医护人员鞠躬。

焦宗在安慰阿姨
焦宗发自内心的为阿姨感到高兴,此时眼中早已噙满了泪水,说道:“阿姨,您别客气,全国人民都在一起,只要我们同心协力,病毒终将被我们战胜,你们也是十分勇敢,是这座城市真正的英雄!”
与武汉人民共同度过的20余天,早已将医护人员的心与湖北人民深深地联结在了一起。
挑战不容小觑
在整个武汉疫情防控已经进入相对有序的状态下,救治新冠肺炎危重症患者、降低病死率的压力更加突出,包裹着每一个参与救援的医务人员。
ICU集中了一家医院最精尖的设备,治疗和护理强度也远强于普通病房。武汉红十字会医院病人与医护的床护比达到了3:4,这在平时床护比仅为2:1。疫情发生后30台高流量呼吸机与4台ECMO设备从外地紧急调往武汉红十字会医院。医护人员投入了巨大的人力、物力全力拯救新冠病人。

患者出院
在低氧所造成的持续组织缺氧的状况下,就算原先是器官功能正常的人,也会逐渐出现酸中毒、代谢功能紊乱、进而出现多器官功能衰竭。”在这个过程中,医生能做的是,尽量减少患者的氧耗量,比如鼓励、镇静,以及给予他们营养支持等等,使他们可以“跑”更长的时间。直到“跑”过疾病所造成的损害结束。遗憾的是,有些人可能因为自身的条件所限,比如高龄、基础病等,“跑”不了那么久,而有的人肺脏损伤的很严重,恢复的时间很长,病人也没有能力跑那么久。
疫情发生后,在没有特效药的情况下,尽量想办法保证病人的顺畅呼吸,避免缺氧而死,为他们争取时间,让防御系统能够恢复,进而消除病毒。

医生查看患者病情(图 中国日报)
对医生来说,患者症状表现出的反复和跳跃,更让他们困扰——即使一直以来医学本身的特点就是迎接不确定性。
焦宗谈到:同一种疾病对于不同的病人会表现出不同的症状,目前新冠病毒还没有特效药物,免疫力较差的病人应用药物后症状迟迟得不到改善,有个发热病人应用多种药物后仍然出现反复发热,这些都是摆在医护面前很现实的难题。

焦宗
王猛坦言:救治过程中仍然有很多棘手的问题,发现过核酸检查两次阴性后又复阳的,肺部CT提示炎症吸收不明显的,还有很多的难题需要医护人员去攻克。
医生为病人做气管插管
王猛所在的病区也随时面临着病人情况恶化的风险。有一位70多岁身材瘦削的老人,由于喉咙有痰导致呼吸困难,病人意识逐渐模糊。脉搏氧降到了70多,心率也升到了135次/分,肺部CT提示病毒性大面积炎症浸润灶。王猛为老人捏了一把汗,情况十分危急,王猛立即与其他医生一起为病人给予气管插管,吸出痰液后呼吸困难的情况得以好转。在这种情形下,老人的气道直接开放,肺部气溶胶直冲而出,直抵医生的正压防护头套——近距离呼吸道接触,这是医护人员感染风险最高的动作。

护士调整危重症患者使用的ECMO(体外膜肺氧合)设备(图 中国日报)
李华所在的病区是临时ICU病房,病人的情形也最为严峻。最令李华担忧的是一位38岁的男子,刚开始病人的症状仅为咳嗽、发烧、胸闷,CT显示双肺散在的磨玻璃影。后期病情一度恶化,需要上无创呼吸机,在医护人员的精心治疗下,开始从无创呼吸机到高流量氧疗过渡,再到面疗吸氧、鼻导管吸氧,症状逐渐得到缓解。但肺部CT提示双肺病变范围仍较大,仍然存在加重的风险。
李华揪心地说:“他还年轻,未来还有很长的路要走,他是家里的顶梁柱,全科的医护人员都为他付出了艰辛的努力,希望他能闯过这一关”。

临时ICU病房(图 中国日报)
医生们看到患病的病人,内心深受感触:这些感染新冠病毒的肺炎患者都有潜在恶化的可能,住院时间较长,有时要住一个多月,才能消除体内的病毒,身体得以康复。在医院内没有家人的陪伴,又不能随便走动,内心肯定既恐慌又寂寞。病人们受到创伤的不仅仅是身体,更是心灵。“有时治愈,常常帮助,总是安慰”这几句话更是医生们的职业信条。病人等待出院的时刻犹如出笼的小鸟一般,见到至亲,相拥在一起,犹如一场生离死别。

雷神山医院(图 央视新闻)
今天,河北支援湖北第七批、第八批医疗队的部分队员入驻雷神山医院,接管该医院的第二病区,共同管理96张床位。作为河北支援武汉第八批医疗队的一部分,我市第三批医疗队又要奔赴新的战场。

武汉红十字会医院外的街边公园,梅花盛开(图 中国日报)
没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会到来。沐浴春日的阳光,一些朝向内心的期许会在琐碎的生活中诞生,一些面向世界的梦想会从平淡的日子里升起。我们祝福你们,祝福你们的期许和梦想,在温暖的大陆栖息生长。

图文 | 尹鹿放
编审 | 张萌
主编 | 何云龙 冯磐毅
监制 | 胡振彤
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