小张第一次进入门诊的时候，可以看出她是个恬静的小姑娘，有些腼腆不爱主动与人聊天，那天正好赶上我在门诊为几个学生讲解病情，她一直在门口认真听着，踌躇一会也没有打断我，怕她有什么着急的事情，我便让学生第一个把她叫进诊室。据小张说是因为1天前受凉了，第二天晨起出现喉头下颈部疼痛不适感，当时无发热，咳嗽，流涕等症状。所以，来我院就诊，想看看是什么情况。
根据她的描述，先让她做了甲状腺彩超检查，经检查显示双侧甲状腺弥漫性回声改变，初步考虑是桥本氏甲状腺炎。告诉她，需要进一步诊断和治疗，她打电话与家人商议后，决定进一步诊断疗，通过甲功指标可见，小张的抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体皆高于正常指标，结合综合情况来看，小张确诊为桥本氏甲状腺炎。
在问诊的过程中，小张说这段时间身体上出现了一些不适的反应，平时身体经常出现疲累，甚至晚上睡觉时感觉小腿发软，从而影响了睡眠。而且偶尔会失眠，辗转反侧。肠道敏感，容易拉肚子。.经期准时，但是量跟不上来。第一天全身无力，尤其双腿发软无力。本以为是亚健康状态所致的，没想到竟与桥本氏甲状腺炎有关。
随后根据她的情况，辩证施治，以补益气血，调补肝肾为治疗原则开了方子，提高小张的免疫力，提高免疫细胞的活性，双向调节内分泌平衡，从而使其达到恢复甲状腺的功能的效果。不到半年的时间，小张的甲功中两项异常的指标恢复了正常，且身体上不适的症状皆有明显的好转。除了正常的中医治疗以外，日常的保健也是不可或缺的。
首先，就是运动保健。运动调理的原理是运动之后对机体免疫力是有一个很好提升的，在运动的帮助下，身体免疫能力提高，就会对局部的炎症有所改善。
其次，就是饮食保健。桥本氏甲状腺炎是一个富贵病，大家都常常开玩笑说不能吃好喝好，所以，根据自身情况适当的忌口还是非常重要的。
最后，就是心态保健。通过合理的心情稳定个人情绪，保持内分泌稳定，这个是桥本要努力做到的事情。