儿童营养不良怎么办？
我们的小主人公5岁的小玲目前正在上幼儿园大班，近期幼儿园体检后老师告诉家长，小玲有中度营养不良，建议带医院就诊。家长平时觉得小玲是瘦了些，但是不知道原来已经达到中度营养不良，赶紧带着小玲来了医院。
医生接诊后，询问了家长一些情况，发现了以下问题：
1、早期辅食添加不顺利，后来小玲就出现挑食偏食，粗糙的肉类、蔬菜都不喜欢吃。
2、饮食不规律，虽然已经5岁，在家里还是需要家长喂饭，边吃边玩，基本每顿饭要一个小时，但是最终吃进去很少，饭后又经常找零食吃。
3、上了幼儿园后，也一直比较消瘦，反复生病。
接着我们的营养师对小玲进行了人体学测量和膳食调查，得出以下结论：
1、小玲身高107cm，体重14.3kg，体质量指数（BMI）=12.5kg/m2，身高是正常范围内偏矮的，年龄别BMI Z值-2.18SD，已达到中度营养不良（年龄别BMI Z＜-2,为营养不良）。
2、膳食调查结果：小玲能量摄入不足，且零食摄入过多。
医生根据小玲出现的问题给出诊断：1、中度营养不良；2、食欲缺乏
医生安排小玲做了一些检查排除疾病情况，并给予饮食指导：
1、饮食习惯：培养专注进食和自主进食，每顿饭的时间控制在30分钟内，吃饭时不要玩耍；两餐之间不吃零食，点心可以选择奶制品或者水果。
2、饮食结构：应多样化，《中国居民膳食指南2022》强调了食物多样性，学龄前儿童的均衡营养应由多种食物构成的平衡膳食提供。
学龄前儿童食物大类建议
食物种类 摄入建议
谷类、薯类及杂豆类食物 平均每天3种以上，每周5种以上
蔬菜、菌藻及水果类食物 平均每天4种以上，每周10种以上
鱼、蛋、畜肉及禽肉类食物 平均每天3种以上，每周5种以上
奶、大豆及坚果类食物 平均每天有2种，每周5种以上
3、补充口服营养补充剂：给予每日补充500kcal的全营养配方食品作为口服补充剂，全营养配方食品能量密度高，营养素全面，可帮助小玲追赶生长；
4、对症处理：血检测提示小玲有缺锌和维生素A、维生素D，给予补充；给予促消化的药物帮助改善食欲及消化功能。
定期随访很重要
小玲定期医院随访，体重逐步上升，胃口也比之前有所好转，经过4个月的随访，小玲的营养状况恢复正常，停用全营养配方食品，改为普通奶制品。
小结：
成年女性往往追求瘦一些，美一些，但儿童需要生长，除了新生儿时期有生理性体重下降，其他时期体重应该都是增长的，所以家长需要关注孩子的生长状况，体重不增、长的慢、速度下降都需要警惕营养不良，并注意分析原因，才能避免对孩子的健康造成影响。
附：2-5岁学龄前儿童膳食指导准则：1、食物多样，规律就餐，自主进食，培养健康饮食行为；2、每天饮奶，足量饮水，合理选择零食；3、合理烹调，少调料少油炸；4、参与食物选择与制作，增进对食物的认知和喜爱；5、经常户外活动，定期体格测量，保障健康成长。
4-5岁食物推荐量：乳制品350-500ml，蔬菜150-300g，水果150-250g，谷类100-150g，蛋类50g，禽畜鱼50-75g，大豆15-20g，坚果适量，薯类适量，盐＜3g，油20-25g。