老王和老杨已经是老相识了，由于总出现在老杨的身边，甚至感觉自己也快呈半个医生了，今天快下班时老王拿了几张踝关节X线片及相应的踝关节CT片子来找老杨，老杨看到老王手里的片子，便顺手打开了墙上的阅片灯箱。
“怎么了老王，谁的片子？”老杨接过了老王手里的片子，插到灯箱上。
“嗨，我自家弟弟的，昨天下班回家的路上，被外卖小哥不小心剐蹭了脚踝，留了点血，我不放心，就赶紧让他做个X线和CT检查，你帮我看看骨折了没？”
老杨看了看，X线和CT都没有明显骨折征象，又问老王：
“哪疼啊？能走路吗？肿吗？”
“倒是没什么感觉，”说着老王指了指外踝，“破皮的地方贴了个创可贴就不太疼了，不影响走路，也看不出来肿。”老王道。“我担心万一骨折了，好赶紧打石膏制动”
“没事，好着呢，放心吧。”老王的表述让老杨更坚定了未见骨折征象的结论。“看你紧张的，我以为出啥大事了。”
没有骨折，只有轻度的退行性骨关节病
老王这么紧张，是有原因的。
原来老王有一个朋友，是一位工地工作的工人，一位五十余岁的中年男性，工作过程中不小心砸伤了左踝，自己认为体力劳动中磕磕碰碰在所难免，自觉无大碍便没有前来就医，心里想着伤筋动骨一百天，忍忍疼，平时自己再注意些就好了。这一搁置就是两年，两年间自己的左踝关节，反复的疼痛，每次肿痛就自己用点药，过阵子好了继续干活，逐渐的，左踝越来越“胖”，甚至穿高腰的鞋子都难受。看着自己“变胖了”的踝关节再也回不去了，并时常疼痛且酸软无力，在家人的催促下，去拍了片子， “创伤性骨关节病”。所谓骨关节病，其实就是骨关节的一种退变。膝关节更常见，从关节软骨损伤开始，逐渐出现关节间隙变窄，骨刺等，严重的疼痛严重，生活不能自理，需要做膝关节置换手术。但如果是创伤后发生的，病变会更严重，关节增生、骨质碎裂，比普通的退变严重的多。老王的朋友因为两年前开始的损伤，没能及时就诊，现在不用说工地干活赚钱，甚至已经严重影响生活，追悔莫及也没有用。或许两年前的某个瞬间，他也想去医院拍个片子，但毕竟错过了。
创伤性骨关节病，踝关节明显变胖
老王一*体下**会到当受伤后怀疑骨折时及时就诊的重要性，这才有了老王刚刚紧张的一幕。好在，这次老王的弟弟没有骨折，及时有了也能及时救治，不会出现老王朋友的情况。
（文 包岩）
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