幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是一种螺旋状细菌，其生存能力强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。
据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》数据显示，我国Hp感染者高达7.68亿，成人感染率约50%，儿童感染率约30%。
想和幽门螺杆菌“分手”并不容易，今天嘉会君特邀嘉会医疗消化内科孙雄医生，就以下关于幽门螺旋杆菌的疑问进行一一解答。
1、这些常见胃炎，与幽门螺杆菌有关吗？
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（1）急性胃炎
急性幽门螺杆菌感染者或无症状，或存在轻度自限性消化不良症状。
非特异性消化不良症状可能提示急性感染，但由于存在此类症状的患者大多不会就诊，未得到及时诊断，故自发性急性感染目前发现较少。除非患者接受恰当的抗生素治疗，否则急性胃炎几乎都会进展为慢性活动性胃炎。
（2）慢性胃炎
当胃窦感染为主时，胃窦慢性炎症会通过炎症介质刺激胃底胃体的泌酸细胞，胃酸分泌增高，发生消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）尤其是十二指肠溃疡的风险增加。而消化性溃疡最终发生，实际上是胃酸和（或）胃蛋白酶对胃黏膜自身消化的结果。
若Hp感染部位主要在胃底胃体时，局部慢性炎症使分布在胃底胃体的分泌胃酸的壁细胞减少，胃酸分泌减少，则胃癌发生风险增加。Hp感染后引起全胃炎症，胃酸分泌大多无明显变化，只引起慢性胃炎。
2、幽门螺杆菌感染，如何预防与治疗?
治疗：
根除Hp，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素以及铋剂，共计四种药物，也就是“四联疗法”，疗程10~14天。
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预防措施包括：
① 饭前便后要洗手
② 餐具定期消毒，Hp不耐热，沸水煮30分钟就可以杀死；
③ 如果家人感染，强烈建议分餐，同时应使用公筷、公勺，直至感染的家人完全治愈；
④ 一定要避免给孩子口对口喂食，平时饮食中大人和小孩的餐具也要尽量分开；
⑤ 在外就餐，选择以一次性的餐具为主，多人就餐尽可能用公筷；
⑥ 注意口腔卫生：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷建议三个月换一次；
⑦ 适当运动，提高免疫力。
看完以上来自消化内科孙雄医生对幽门螺杆菌的答疑，嘉会君温馨提醒：不要小看幽门螺杆菌，如果出现有口臭、反酸、经常腹部不适等问题，可以来嘉会消化内科找医生做进一步的筛查哦！
参考文献
[1] Marshall BJ. History of the discovery of C. pylori. In: Campylobacter Pylori in Gastritis and Peptic Ulcer Disease, Blaser MJ (Ed), Igaku-Shoin, New York 1989. p.7.
[2]J Thomas Lamont, MD,Bacteriology and epidemiology of Helicobacter pylori infection
夏璐, MD, PhD
夏璐医生现为嘉会医疗消化内科及内镜中心总监、嘉尚门诊部医疗副总监。加入嘉会前，她曾担任上海交通大学附属瑞金医院消化内科副主任医师，之后在上海国际医学中心担任内镜中心主任和大内科行政主任。她擅长消化内科常见病如慢性胃炎、反流性食管炎、功能性胃肠道疾病、幽门螺杆菌感染、消化道肿瘤的早期筛查、炎症性肠病和胰腺疾病的诊治，同时熟练掌握消化内镜各种诊疗技术。
作为消化内科主任医师、上海交通大学医学院副教授、硕士研究生导师和诊断教研室副主任，夏医生长期从事临床医学教学和研究工作。她曾先后在美国霍普金斯大学、德国Mainz大学、加拿大McMaster大学担任访问学者，以及在美国霍普金斯医院胃肠及肝病科担任客座副教授。
夏医生现任上海医学会消化分会委员、中华医学会消化分会微生态协作组、内外科对话协作组委员、北京医学奖励基金会炎症性肠病专家委员会常委、北京医学奖励基金会消化身心疾病专家委员会常委、中国医师协会内镜医师分会内镜健康管理与体检专委会委员、中国医学装备协会消化病学分会炎症性肠病学组秘书长、CCCF教育委员会委员长、中国非公立医疗机构消化病专业委员会委员、中华消化身心联盟上海市委员会首届理事、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》、《中华全科医师杂志》、《Journal of Digestive Disease》审稿专家、《NEJM》中文版编委、WGe-WGN Editorial Board委员。
冯卓, MD，PhD
冯卓医生现为嘉会医疗消化内科医生。加入嘉会前他曾先后就职于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科，以及上海中医药大学附属曙光医院消化内镜中心担任副主任医师。他擅长清醒下无痛单人肠镜插入技术，专攻大肠息肉内镜下精确诊断及手术，胃肠道良性肿瘤内镜下粘膜切除术（EMR）、粘膜下层剥离术（ESD），低位直肠良性肿瘤内镜下保肛手术，家族性腺瘤病（FAP）的内镜下切除术、I、II期内痔内镜下治疗术等。同时擅长消化道良、恶性肿瘤术后中医治疗；返流性食管炎、慢性胃炎等功能性胃病的中医治疗，以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎性疾病的中医治疗和功能性便秘的中医治疗。
作为中医外科学博士，冯医生是日本国立癌症研究中心中央医院（NCCH）的访问学者。师从有“日本大肠癌内镜诊治第一人”之称的内镜专家斎藤豊教授。访学期间获得日本厚生劳动省颁发的海外医师临床研修许可证并获得海外行医执照。冯医生曾获得消化内镜围术期出血管理竞技大赛（第二季）沪浙闽赛区亚军；消化内镜围术期出血管理竞技大赛（第二季）全国PK赛病例演讲冠军。
冯医生现任世界内镜医师协会消化内镜专业委员会理事，中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会委员（ESD学组成员），中国抗癌协会癌症筛查与早诊早治专业委员会委员，中国中西医结合学会结直肠早癌专家委员会委员，中国中西医结合学会小肠镜专家委员会青年委员，中国微循环学会肿瘤专业委员会青年委员，上海市中西医结合学会内镜专业委员会青年主任委员，上海市社会医疗机构协会消化专业委员会委员，上海市欧美同学会医务分会名医工作室成员，上海市近代中医流派传承第四批继承人，共青团上海市卫健委“医苑新星”健康讲师团成员。
孙罡, MD
孙罡医生现任嘉会医疗消化内科医生。孙医生毕业于上海交通大学医学院，曾赴日本东京TWMU病院胃肠病科学习深造。加入嘉会前，孙医生为第九人民医院消化内科主治医师并担任医疗组长及MDT（多学科综合治疗协作组）成员。他从事消化内科及消化内镜诊疗工作10余年，对消化系统常见病如反流性食管炎、幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、胃肠息肉、胃肠肿瘤综合治疗、肝功能损害等亦有10余年的诊治经验，熟练掌握胃镜、肠镜及超声内镜等多种消化内镜诊疗技术。擅长内镜下胃肠肿瘤的早期诊断及治疗。
孙医生现为中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会会员。
曹伟军, MD, PhD
曹伟军医生现任嘉会医疗消化内科医生。曹医生2001年毕业于南京医科大学，获医学学士学位，2008年毕业于中南大学湘雅医学院，获消化内科博士学位。加入嘉会前，他长期就职于南京市第一医院（南京医科大学附属南京医院）消化内科，任副主任医师和硕士研究生导师。他曾在日本国立癌症研究中心中央病院担任访问学者。
曹医生对消化系统常见病如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、肝功能损害、胆总管结石、胰腺疾病等有10余年的临床经验；擅长多种消化内镜诊治技术，如消化道息肉的内镜黏膜切除术（EMR）、消化道早癌的内镜筛查、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、超声内镜及细针穿刺活检（EUS/FNA）、食管胃底静脉曲张套扎（EVL）及硬化治疗（EVS）、消化道早癌的内镜下治疗。
黄任翔, MD, PhD
黄任翔医生现为嘉会医疗消化内科医生。加入嘉会前，他曾担任复旦大学附属华东医院消化内镜中心副主任医师，取得复旦大学临床医学博士学位。黄任翔医生在长期的临床工作中积累了消化道常见疾病的诊治经验，擅长各类常见食管及胃肠道疾病的消化内镜下诊断，以及擅长消化道早期癌症的内镜下诊断与治疗。
黄任翔医生也长期从事临床医学教学和科研工作。他曾以第一负责人身份完成上海市卫健委青年科研项目一项，以第一作者身份在国内外专业期刊杂志上总共发表论文近二十篇，参与编写三部医学专业著作。他也曾赴美参加美国哈佛医学院全球临床学者研究培训项目，并获得优秀毕业设计。
黄医生现任上海市医学会食管和胃静脉曲张治疗专科分会青年委员会委员，美国哈佛大学校友会、哈佛医学院校友会准会员。
孙雄, MD
孙雄医生现为嘉会医疗消化内科医师。加入嘉会前，他曾担任南京医科大学附属无锡二院和同济大学附属普陀医院消化内科副主任医师，他对消化内科相关疾病的诊断治疗以及消化内镜的操作与诊疗有丰富的临床经验。消化道胃肠镜筛查、胃肠息肉内镜下治疗（EMR），十二指肠镜诊断与治疗 （胆囊胰腺疾病ERCP操作），胃肠道内镜下超声检查（EUS），消化道早癌的诊断与内镜下治疗（ESD），曾在核心期刊以上杂志发表论文15篇(第一作者)。
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