暑期出游旺季，有的人在旅途中长时间坐车后，发现小腿变粗并伴有疼痛。护理专家提醒，这可能是下肢深静脉血栓形成，此时应尽快就医，明确诊断，切勿自行按摩小腿。什么是深静脉血栓？久坐之后腿肿应该怎么办？《我爱问医生》为您邀请 清华大学附属垂杨柳医院血管外科主任 杨永久，副主任医师 丁旭跟您一起说说：下肢肿痛怎么办？
专家介绍
杨永久， 医学博士，主任医师，硕士研究生导师 清华大学附属垂杨柳医院血管外科主任，国际淋巴水肿康复治疗师、北京中西医结合学会周围血管疾病专业委员会 副主任委员。
丁旭，北京垂杨柳医院血管外科副主任医师，医学硕士。擅长下肢动脉急慢性缺血性疾病、深静脉血栓、血栓后综合征、下肢静脉曲张、淋巴水肿等血管外科疾病的诊断和治疗。国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟-急危重症专业委员会委员、中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员。
出诊时间：
杨永久 周一周三上午专家门诊
丁旭 周四上午专家门诊
1，什么是下肢深静脉血栓？
静脉血栓就是流动的血液“积块”了，堵塞了血管。血栓可以发生在浅静脉，也可以堵塞深静脉。浅静脉血栓临床上往往很少有严重后果，但是症状往往比较容易被发现会出现“红肿热痛”，而下肢深静脉血栓则可以引起肺栓塞导致病人死亡。深静脉血栓往往不对称出现。
2，下肢深静脉血栓形成的原因是什么？
静脉血栓的形成因素是比较复杂的，但一般认为静脉血流淤滞、血管内皮受损和血液高凝状态是三个主要的因素。血流淤滞指的是血流速度比较缓慢，常发生于长期卧床（中风、骨折、大手术后病人）或长时坐位（上网、搓麻将、长途坐车等）。血管内皮受到损伤后，血管壁的结构改变，会引起凝血反应，比较常见的原因有三高问题，吸烟等。同样，血液成分的改变，使得血液处于容易凝固的状态，在一定因素的诱发下，都可以发生血栓形成。
3，下肢深静脉血栓为什么会危及生命？
深静脉血栓形成最严重的并发症是肺栓塞。静脉血栓一旦脱落，会随着血流上行，通过心脏，到达并堵塞肺动脉，引起肺梗死。临床上轻症病人表现为一过性的胸闷、气急，重症病人突发极度呼吸困难、心悸，可在数分钟内因呼吸衰竭死亡。
4，下肢深静脉血栓有什么症状？
下肢深静脉血栓患者常常没有症状，但有时会出现 下肢肿胀、疼痛，或平时没有感觉，挤压小腿肚时出现压痛。并且肿胀跟疼痛的情况往往是单侧腿出现，一般双侧出现的几率比较小。下肢出现肿胀后，大家可以勾脚尖通过没有出现疼痛的情况来进行初步判断是不是下肢深静脉血栓。
5，怎么预防下肢深静脉血栓？
日常生活中，我们应做到：
1. 避免长时间久站、久坐或躺着。
2. 多喝水，补充水分，稀释血液黏稠度。
3. 勤运动，加快血液流动，防止血液凝固。
4. 避免过量饮用有血液浓缩作用的酒类和咖啡，以免导致或加重血液黏稠度。
5. 对于因外伤、疾病、生育等因素需要长期卧床者，需要经常翻身，加强锻炼，并尽早下床活动。
6. 必要时下肢可穿着弹力袜，以促进下肢静脉血液回流，防止血栓形成。提示大家预防下肢深静脉血栓的弹力袜跟预防静脉曲张的弹力袜是不同的，一般预防深静脉血栓的弹力袜压力较小，一级弹力也就是10毫米汞柱的压力就可以，而预防静脉曲张的弹力袜需要二级压力，压力相对较大。
7. 遵医嘱使用抗凝药物。
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