今天一早门诊,就遇到了一对大学生,女生进来略带羞涩的说到:医生,下个月暑假我要去海边旅行,可是我算了下姨妈时间,也差不多那几天,行程啥的我都定好,不能改,有没有啥办法帮我改改姨妈时间?
其实我们在门诊经常可以遇到这类女性朋友,因为工作、考试、旅行等等,需要改变月经时间的。一般在临床上遇到这类女性,我们调整月经时间的基本思路有三种:顺其自然,不乱干预;*制抵**排卵,重塑周期;人为延长黄体期。比如,我们在确定下个月某个时间段,我有事也比较重要,我不想让那个时间来月经影响到自己的事情。可以根据月经周期的规律,让月经提前来,或者让月经推后来。
一般在门诊,我们会根据每个人的实际情况结合月经周期来选择推迟月经的方法,主要包括3种办法:
1️⃣低剂量复方短效口服避孕药 这是推迟月经最好的方法,一般对于月经正常的女性,需要在月经的第1~5天之内服用,一直用到旅行归来时再停药。超过5天以后再使用,可能会影响到效果,出现不规则出血等情况。 PS:短效避孕药的避孕效果也非常可靠,规范服用七天后即可不用再采取其他方式避孕了,可以随性而来。但是这里需要强调,短效避孕药不是紧急避孕药,是低剂量复方短效口服避孕药,比如达英-35,优思明,优思悦,妈富隆,而紧急避孕药或长效避孕药及避孕针是不推荐使用的。
2️⃣口服孕激素 如果有的女性月经时间错过了,月经的前5天,可以在月经的后半周期补充孕激素。对于月经周期规律的女性朋友,可以在月经第15~20天补充孕激素,一直用到旅行归来再停药。但是临床上月经后半周期使用孕激素时,效果往往不如复方口服避孕药。常用的药物主要包括:天然黄体酮、地屈孕酮、甲羟孕酮片。
3️⃣肌注黄体酮 如果这次时间很赶,很快就要来月经了,怎么办了?还能不能推迟了?可以推迟的,但是此时推迟月经的效果最不好,如果真的很需要推迟月经,可以选择肌注黄体酮,因为肌注的黄体酮入血浓度比较稳定,吸收好,也是需要一直用到旅行归来,相对很不方便。
❤️温馨提示:在没有特别情况下,平时尽量不要人为的去干扰月经时间,顺其自然最好。如果真的有特殊原因需要改变的,记得要听取专业妇科医生的指导,避免踩坑,耽误了愉快的旅途了