社区戒毒社会工作模式的探索意义 (戒毒者回归社会)

戒毒和社区康复工作人员,戒毒康复人员就业路微视频

一案主基本资料

阿风(化名),男,46岁,离异,无子女,与母亲同住,小学文化水平。阿风早年从事蔬菜批发生意,做得风生水起,积累了较多的财富,吸毒之后,家产败光,生意也做不下去,再没有从事过正式的工作。

90年*开代**始吸食*品毒**,前期吸食*洛因海**,后期是*洛因海**、*毒冰**、*粉K**等多种*品毒**滥用,曾多次出入戒毒所,最后一次出所时间是2014年。目前在联众社工的帮扶下,保持了4年多的操守,有稳定的工作,经常做公益,是优秀的“过来人”志愿者,是戒毒康复学员的“榜样”。

二支持理论

1、优势视角理论

"优势视角"是一种关注人的内在力量和优势资源的视角。意味着应当把人们及其环境中的优势和资源作为社会工作助人过程中所关注的焦点,而非关注其问题和病理。优势视角基于这样一种信念即个人所具备的能力及其内部资源允许他们能够有效地应对生活中的挑战。

2、“强化列联”原理

即建立某种行为时如果得到强化,就会增加将来再次发生该行为的机会。操作性条件理论认为,人的行为是后天习得的;正性的强化指个体为了获得所希望的行为结果而维持或增加某些行为,而负性的强化指个体为了避免不良的行为后果而减少或者消除某些行为。列联管理是用于治疗药物依赖的一种最常用的行为强化治疗方法。

3、复吸的认知行为模型

认为药物依赖者在高危情景中的认知与应对模式决定了是否发生复吸的可能性。戒毒康复者戒毒后所面临的生活社会场景中有些是复吸的高危情景,如与既往吸毒有关的人、事、物等,不良的情绪状态、外在应激事件、家庭社会因素、经济状态等内外在因素。

如果戒毒康复者在高危情境下不能有效应对,自我效能感就会降低,就会重新开始使用药物,并在“破题效应”和错误归因方式的影响下导致完全的复吸;而另一方面,如果患者能够有效的应对,他的自我效能感就能提高,复吸的可能性就会降低。

三案主问题与需求分析

1、就业需求:阿风出所后,在辖区派出所所长的带领下,来到社工站求助,没有工作,又不想留在中山。案主刚刚出所,心瘾较大,又没有工作,很容易再次复吸,案主是有很大的意愿想要工作的,所以社工综合评估之后,决定为案主提供就业帮扶。

2、保持操守需求:刚刚出所的戒毒康复人员虽然在所内从生理上消除了对*品毒**的依赖,却不能摆脱心瘾,出所后,面对各种诱惑和不确定,如果没有人管的话,很容易步入“吸毒-戒毒-复吸-再戒毒-再复吸”的怪圈。阿风需要有坚定的戒除成瘾行为的信念,付之现实的行动,并且和社工建立专业的服务关系,长期接受社工的帮扶,以协助其保持良好的操守。

3、心理行为康复需求:可能是吸食*毒冰**的后遗症,阿风的脾气较为暴躁、偏执、冲动,有*力暴**倾向,很容易与他人发生冲突。需要对阿风进行心理治疗,矫正其不合理的认知,建立新的正向信念,培养良好的行为习惯。

4、修复社会支持系统的需求:阿风与妻子已经离异多年,没有子女,哥哥因吸毒去世,只有一个母亲同住,因为吸毒,邻居对其退避三舍,身边的正*交性**往几乎为零,整个社会支持系统非常薄弱。

四服务目标

总目标:戒除吸毒成瘾行为,恢复身心健康,拥有正常的工作、生活和解决问题的能力,最终顺利回归、融入社会。

阶段性目标:

1、戒除毒瘾,保持操守,向*级A**标杆靠拢

2、成功就业

3、消除“拳头”主义,建立新的正向的信念和行为

4、修复人际关系,建立良好的社会支持系统

5、培养成为“过来人”志愿者

五个案介入

一)初建关系

初见阿风时,他刚刚出所,在派出所所长的带领下,来到社工站与社工建立了服务关系。个子小小,笑容很好,这是社工对他的第一印象,这让首次接案的社工淡化了吸毒人员很恐怖、十恶不赦的“刻板印象”。

阿风有很强的就业意愿,但他觉得自己可能会受不了诱惑,再加上一些家庭的原因,不愿意留在中山,社工综合考虑之后,决定建议阿风去三水康福苑(一个康复性工厂),跟他分析了其中的利弊之后,阿风决定听从建议,前往三水康福苑。社工为其联系了康福苑,安排办妥手续,并将其送到了康福苑,成功就业。

此后,社工不定期致电阿风了解其近期的工作、生活等情况,安抚其波动的情绪。

二)危机产生

去了两个多月之后,突然联系不上阿风,联系了康福苑的管教之后,才知道阿风已经自行离开了。社工透过一个跟阿风关系相对较好的学员了解到了原因,原来阿风感情受挫,并与人发生了冲突,败下阵来觉得没面子,所以就自行离开“疗伤”了。此后,社工一直联系不上阿风,他也没有回来中山。阿风受挫而离开,在情绪低落的情况下,很容易再次走上复吸的道路。

一个多月后的一天,阿风突然出现在社工站,自诉自己去了外地朋友那里散心,对康福苑里发生的事情一概不提,因为涉及到案主的隐私问题,所以社工也没有继续追问下去,只是以包容的态度欢迎他回来。

随后,了解到阿风想留在中山工作,但因为吸毒时间较长,缺少工作经验,加上社会的歧视,让他无所适从,短期内很难找到适合的工作,这让阿风很有挫败感。

在社工与阿风的几次交谈过程中,社工发现阿风身上还是存在不少的闪光点,有很强的就业意愿,做事勤奋,几次面试失败之后虽感挫败却没有轻易放弃,热心助人,这些都是可以帮助到他的优势,只是他自己可能未有察觉到,所以社工决定运用优势视角理论,与阿风一起分析总结,列出他自己的优势清单,帮助他更加清楚的认识自我,提高信心。

除了多加鼓励之外,社工还教授他一些面试的技巧,链接爱心企业提供岗位,以增加其面试成功的机会,后来,阿风先后面试过几份工作之后,终于面试成功,在一家工厂当工人,暂时稳定了下来。

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但过了不到一个月,阿风和另外一个学员老余气冲冲的来到社工站,自诉自己介绍了老余去工厂工作,但是老余和同事发生了冲突并且被人知道老余和自己都有吸毒史,现在老板要将他们辞退。

但阿风认为不是自己和老余的错,是同事先条起冲突的,老板这样将他们辞退是不对的,希望社工帮忙交涉一下。社工陪同阿风来到工厂,向老板表明身份,了解清楚情况,做老板的思想工作,希望老板不要因为阿风他们过去的吸毒史而辞退他们,而要看他们的工作表现。

最终,老板答应让他们重新回去上班,但阿风觉得同事都知道自己吸过毒了,肯定会看不起自己,不愿意再回去上班,社工再三劝导也无用,只好尊重他的选择,重新介绍另一份工作给他。

在这件事情上,社工首先及时肯定了阿风热心助人,帮助其他学员上岗就业的行为,但也跟他一起分析,在自己的工作还不稳定的时候,就推荐其他学员进去是否妥当,让他意识到做事要思虑周全,不能任意而行。

社工对阿风的肯定,让他受到鼓舞,在之后的帮扶中,他在自己稳定就业之后,协助社工辅导其他的学员,并介绍有需要的学员上岗就业,成为一名同伴辅导员。

三)初见成效

社工不定时的与阿风进行访谈,了解其转变及需求,关心其生活和工作,并辅以尿检、小组活动、康乐活动等方法,帮助阿风保持操守,回归社会。

很快的,阿风在一家快餐店找到了自己的定位,他身上那股吃苦耐劳、任劳任怨的精神气,得到了店长的赏识和认可,使他从一个普通的送快餐员升职为外卖组组长,负责管理整个送餐团队,在自己积极转变的同时,他热心介绍有需要的学员到快餐店工作,开导他们,帮助他们就业。

另外,社工不时让阿风参与一些宣传活动、志愿培训,将其逐渐发展成为“同伴辅导员”。社工遇到一些棘手的不稳定的学员的时候,阿风就会发挥他“同伴辅导员”的功能,开导学员,用自身的经历去感化学员,协助社工跟进学员的情况。

同时,阿风“过来人”志愿者的身份成为东区的“向阳花”禁毒志愿者放映队的一名义务放映员,跟随放映队一起到各个社区*放播**禁毒电影、宣传片;阿风还在“无毒空间”青少年*品毒**预防教育基地担任义务宣讲员,协助开展禁毒宣传工作。

因表现突出,2016年阿风被区公安分局评定为优秀志愿者,获得了嘉奖与肯定。“谁规定吸毒人员就不能做好事了?我要告诉所有人我能。”阿风说。

四)问题凸显

在社工的帮扶下,阿风戒断了毒瘾,成为了一名优秀的“过来人”志愿者。但阿风身上也凸显了一些问题,阿风的脾气较为暴躁,当与他人发生冲突时,一言不合就用*力暴**解决问题,谁也拉不住。

因为这个问题,阿风多次与他人发生冲突,有时甚至弄得自己头破血流,也是因为这一点,阿风失去了快餐店的工作。每次与他人发生冲突之后,阿风都会找社工倾诉,这表明阿风是信任社工的。

“不打,他们以为我好欺负”阿风经常这样说,阿风信奉拳头可以解决问题。为此,社工反复多次与阿风进行认知行为矫正治疗,让他认识到*力暴**并不能解决问题,而会为自己带来更多的麻烦,学习新的正向行为,学会控制情绪和行为。

慢慢的,以前那个一言不合就开打的阿风不见了,阿风学会收敛自己的脾气,处事变得稳妥起来,懂得以理服人。

五)成效显著

工作出色,规划职业。在失去快餐店的工作之后,在社工和民警的帮扶下,东区禁毒协会的一家爱心企业中山某音响公司吸纳了阿风,培训阿风成为了一名音响灯光师。

另外,阿风利用休息时间,在“无毒空间休闲茶社”半义务帮忙,将里面的餐饮业务搞得有声有色,并不忘把有需要的学员吸纳进去,帮助他们就业。对于做生意,阿风有自己的一套想法,在吸毒之前,他曾做过蔬菜批发生意,做得有声有色,每个月能有好几万的收入,虽然这么多年过去了,但做生意的底子还在。

在将来,他希望可以借助休闲茶社这一平台,在晚上的时候,将其改造成清吧,做起自己的小生意。在和社工谈起其将来的打算时,阿风眉飞色舞,精神气爽,不认识他的人,不会想到他曾经是一名浮沉毒害多年的吸毒者。

优秀志愿者,助人助己。在平日里,阿风循循善诱给迷失的东区学员进行了开导,把自己在社工身上学习和感悟到的道理不厌其烦的与东区的其他学员分享,劝解其他学员坚定决心,努力保持操守,转变生活的观念,重新用新的视角看待社会,直面自身问题,努力地使自身能涅槃重生。

经常参与禁毒公益活动,阿风希望通过自己的身体力行告诉大家*品毒**的危害,让更多的人远离*品毒**的侵害。甚至不畏出镜,多次正面接受媒体采访,“现在不在乎别人怎么看了,自己已经改正过来,希望更多人能看到自己的转变,也希望自己的经历可以鼓励到其他的‘同学’,早日回归社会”,阿风淡然的说。

阿风由B级学员成功升为*级A**学员,并一直保持到社区康复三年期满,目前阿风已经属于戒断三年学员,正式撤管。

六成效

从一名人见人厌的“吸毒仔”,到成为一名人人称赞的优秀“过来人”志愿者、同伴辅导员,社工逐点见证了阿风的成长。阿风不但戒断了毒瘾,巩固了戒毒成效,有了稳定的收入,成功回归社会,融入社会,还以一己之力去帮助其他需要帮助的人。

用自身的经历去鼓励那些仍在迷途中的学员,热心公益。阿风也不再信奉“拳头”主义,而是学会以理服人。在回馈社会的同时,阿风也在接受着社会的回馈,他的身边围绕着一群良师益友,生活、工作等一路向阳。

七总结与反思

本案例采用优势视角去为案主提供帮扶,关注的重点不是案主是惹人厌弃的一个“吸毒仔”,而是案主也是一个与旁人无异的正常人,他身边也有属于他的闪光点。社工善于从案主的闪光点出发,帮助案主将其优点发挥出来,从而弱化其吸毒的行为,建立新的正向行为,彻底戒除成瘾行为。

戒毒康复人员除了是一个违法者,同时他们也是病人、受害者。他们单单依靠自身的能力是很难戒除毒瘾的,他们需要来自家人、社工、政府等方面的帮助。

中山东区早在2013年开始购买禁毒社工服务,采用“社工+社区干部+社区民警+家属+关工/义工”五位一体的帮扶模式,创建“共建共管、分级管理、管帮结合、帮而不纵、融入社会”的工作模式,整合多方资源,致力于帮助辖区内戒毒康复人员戒除毒瘾,回归社会。阿风就是中山东区成功帮扶的一个典型个案。

戒毒康复人员的帮扶其实不需要太多花俏的技巧,最重要的是有“三心二意”

“三心”是指真心、耐心、爱心,社工要怀有爱心,真心实意的去帮助案主,同时要有足够的耐心,戒毒康复人员的康复是一个经常出现反复且需要很长时间的过程。

“二意”是指戒毒康复人员的康复意愿和求助意愿,想要帮助戒毒康复人员戒除毒瘾,回归社会,首先需要他们本身就有改变的意愿,真心的想要彻底戒除毒瘾,重新融入社会,如果他们本身就没有改变的意愿的话,旁人做再多也没有多大用处,再者是他们有求助的意愿,积极主动的配合社工的服务。

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作者:关永清

机构:广东联众戒毒社会工作服务中心

校对:孙睿