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我们的静脉遍布全身,它负责将血液从身体各个部位输送回心脏。为了使血液回流到心脏,腿部的静脉需要克服重力,向上运输血液,这个过程中,静脉瓣是血液运输的“帮手”。
如果静脉瓣功能出现问题,会让血液在静脉中积聚而没有流向心脏,从而可能导致静脉曲张。
下肢静脉曲张患者的腿部静脉可能 呈深紫色或蓝色,静脉扭曲且凸起,看起来像蜘蛛或卷曲的绳子。 很多情况下,静脉曲张的外观会引发相关心理问题,降低患者的生活质量。

图片来源:123RF
被静脉曲张困扰的人并不少见,如果患者还没有因患病而影响正常生活,可以先通过“ 家庭疗法 ”缓解病情。
- 压力袜: 目前来看穿压力袜是最有效的缓解方法之一,它通过压力减少静脉扩张,从而改善疼痛、瘙痒等症状。这也是大多数人选择的治疗方法。
- 控制饮食: 想改善静脉健康,健康的饮食必不可少:
- 高纤维食物 :多吃膳食纤维丰富的蔬菜和水果,深色蔬菜应占到总蔬菜量的一半以上;适量食用谷类、薯类,其中全谷物或杂豆占谷类的1/4-1/2。
- 含钾食物 :含钾食物有助于降低血压,能够缓解静脉曲张带来的疼痛症状。可以选择比如香蕉、哈密瓜、胡萝卜、菠菜等。(肾功能不全的患者,补钾前需咨询医生)。
- 运动: 坚持运动可以促进血液循环,并暂时改善静脉外观。
- 抬高腿部: 最好的方法是躺在床上,将腿部向上,完全贴在墙上,腿部和身体呈90°。如果做不到,也可以选择用枕头将腿部垫高。目的是让腿高于心脏,重力能够帮助静脉把血液输送到心脏。
- 按摩: 这个按摩并不是指在按摩店按摩,而是在医院或正规医疗机构由专业医生按摩。非专业的按摩方式可能加重病情。
慢性静脉病变CEAP分级法中,根据病变程度与体征将慢性静脉疾病进行了分级。尽管上面提到的“家庭疗法”可以 缓解疾病症状 ,但临床上还是建议 在症状达到C3之前就去医院就医 。如不及时治疗,可能发展为更晚期的慢性静脉功能障碍,对生活造成更大影响。

▲慢性静脉病变CEAP分级法(数据来源:参考资料[2];制图:药明康德内容团队)
目前对下肢静脉曲张的治疗方法包括外科开放手术、腔内激光闭合术、腔*射内**频闭合术和硬化剂治疗等,其中硬化剂注射是临床更为常用的治疗手段。根据不同的患者情况,可能采用单个或多个联合的治疗方法,帮助降低复发率以及减少并发症的发生。
参考资料
[1] Peter Gloviczki,et al.,(2011),The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum,DOI:10.1016/j.jvs.2011.01.079
[2]慢性静脉病变CEAP分级法(2020年升级版),Retrieved Sep 20,2023 from https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=8af73235ac
[3]Home Remedies for Varicose Veins: What Works and What Doesn’t,Retrieved Sep 20,2023 from https://health.clevelandclinic.org/varicose-vein-remedies/
[4] 中华医学会外科学分会血管外科学组,硬化剂治疗下肢静脉曲张(中国)专家指导意见(2016),中华血管外科杂志2016年11月第1卷第3期
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