很多患者朋友都会问到这个问题,焦虑症应该选择药物治疗,还是心理治疗?两种治疗方式的优点和缺点又是什么?应该如何选择呢?我想我可以给你一些建议。

首先要说明,焦虑症也不是什么了不得的病,起码焦虑症对于患者朋友社会功能的影响是没有那么严重的,大部分焦虑症患者朋友是完全可以带病坚持工作的。而且,根据我国2018年北京大学第六医院黄悦勤教授团队的研究结果,焦虑障碍(也就是焦虑症)是我国发病率最高的精神障碍,发病率高达4.98%。所以说,在我国,得个焦虑症,真是一件很平常的事情,没必要给自己增加不必要的负担。

那么焦虑症的治疗应该如何选择呢?
药物治疗的优点和缺点
关于焦虑症的药物治疗,更多的还是针对症状进行的对症治疗,所以要针对患者的症状及不同亚型选择具体治疗药物。一般多是选择SSRI类的抗抑郁药物进行抗焦虑治疗,药物治疗的优点是控制靶症状见效快,大部分患者的抗焦虑药物治疗会在服药的头一个星期看到效果,改善患者焦虑症状和痛苦的体验。这种看得见的缓解对于提高患者对治疗的信心尤为重要。
既然是药物治疗,不得不说的就是可能出现的不良反应。实际上因为主要使用SSRI类药物和苯二氮卓类药物进行抗焦虑治疗,不良反应一般不会很严重,但仍然可能出现诸如恶心、呕吐、头晕,乏力、焦虑、激越、失眠、震颤、性功能障碍等等不良反应。虽然,在我看来,很多焦虑症患者朋友的不良反应有着明显的心理作用,但不得不承认,药物治疗的副作用确实存在,而且难以完全避免。

心理治疗的优点和缺点
既然药物治疗只是对症治疗,那么是不是只有心理治疗才能治疗焦虑症的“根本”,看起来确实是这样的。心理治疗可以针对产生焦虑的深层次因素,社会心理因素,所以理论上真的可以达到痊愈的程度,但操作起来远远没有理论上那么简单。
首先心理治疗可没有药物治疗显效那么快,通常想要看到心理治疗的效果,要在开始治疗后3个星期左右,而让患者烦躁焦虑的坚持3个星期显然是不适合的,可能刚刚1个多星期,就有一半的患者由于对治疗缺少信心而中断了治疗。
另外,不得不说,心理治疗也不是对所有人都有效果,仍然要去看患者心理治疗的接受程度去区分。有些就是油盐不进,那么心理治疗的效果当然不可能好。相比较而言,可能更容易接受按时的人,也更容易从心理治疗中获益。

总结一下
所以,显然,焦虑症患者的心理治疗和药物治疗都有他们各自的优点和不足,那么最好的治疗选择就是药物治疗联合心理治疗。早期开展抗焦虑药物治疗,快速缓解焦虑症状及患者的痛苦体验,也有助于提高患者对治疗计划和医生的信心,促进心理治疗的效果与依从性,甚至因此增加患者心理治疗的接受度。
关于焦虑症的治疗,我觉得,提倡心理治疗的同时,不排斥药物治疗。待到快速缓解症状的同时,也便于增加心理治疗的效果。而且一旦心理治疗的效果逐渐显现,我们完全可以尝试适当减少抗焦虑治疗药物,甚至最终停服药物,改为单一应用心理治疗。

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