“我是移植医生，我的患者肺部并发症疑难、复杂，到底是排异还是感染，想找到既懂血液科、又懂呼吸科的专家来共同商讨”
“张波主任让我使用激素，但是我的移植医生不敢用，担心感染怎么办？我该听谁的！”
“我是四川的患者，移植后肺功能一直不好转，但又无法到北京来找张波主任看诊”
“我羡慕北京博仁医院的患者，张波主任可以及时地到床旁会诊，而且号源更充分。但我在其他医院，如何也能近距离与张波教授交流呢”
……
高博呼吸与感染诊疗会诊中心开诊以来，我们收到了许多来自医生和患者的询问，希望除线上线下问诊渠道外，开通会诊通道。
目前，张波主任远程会诊通道已开启，与仅看门诊相比，院外远程会诊具有以下的优势：
远程会诊优势
NO.1
您可以邀医生与张波教授面对面分析患者病情，制定双方均认可的治疗方案，避免您左右为难，不知听从哪位医生诊疗意见的困扰。
NO.2
远程会诊前张波教授会亲自查看患者病情资料，如需补做相关检查或补充相关信息，将会在远程会诊前与患者沟通，进而提高远程会诊效率，将更多时间用于医生交流和患者答疑。
NO.3
打破地域限制，避免患者和家属奔波之苦。
作为血液领域最懂呼吸感染、呼吸感染领域最懂血液病的专家，张波主任是国内最早进行呼吸与血液肿瘤深度诊疗的知名专家，在造血干细胞移植和实体器官移植肺部并发症的处理、肺部疑难病的影像学诊断、呼吸危重病救治等方面深耕二十余年，具有极深造诣，与多家综合医院血液科专家合作，成功救治了多例疑难危重的血液病肺部并发症患者。
张波主任团队，尤其擅长处理肺部并发症几大“难”：
一、感染与肺感染鉴别难
（一）判断肺部感染还是非感染困难
因诊断错误导致治疗错误的情况较为常见，患者花费增高，但是治疗无效。
1. 检验诊断的敏感性和特异性不高
☆ 血培养阳性率低
☆ 痰和BALF培养没有解决好污染和定植问题
☆ 结果受治疗干扰大
☆ 假阴性和假阳性困扰
☆ 检测项目开展不全（病毒核酸检测等）
2. 影像学诊断定性困难
☆ “同病异影”与“异病同影”
☆ 感染与非感染疾病鉴别困难
☆ 免疫功能低下者影像表现多态、多变
☆ 经验性治疗无法佐证病原诊断的可靠性
3. 组织病理学诊断开展不广泛
☆ 高风险、取材困难
☆ 小病理诊断难
☆ 炎症病理研究不深入
(二) 如是感染，判断是哪种类型的感染困难
综合临床表现、影像学改变、检查、检验、用药效果等判断感染病原体
1. 细菌：铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、军团菌
2. 真菌：黄曲霉、卡氏肺囊虫
3. 病毒：CMV（巨细胞病毒）、呼吸道合胞病毒（RSV）、单纯疱疹病毒（HSV）、副流感病毒、流感病毒
4. 分枝杆菌：结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌
（三）如果不是感染，判断是哪种肺部并发症困难
1. BO的早期诊断
2. 药物性肺损伤（例如，西罗莫司、络氨酸激酶*制剂抑**、维甲酸综合征等）
3. 放射诱发肺损伤
4. 特发炎性肺损伤
5. 输血相关肺损伤
6. 出血性肺损伤
7. 骨髓移植后GVHD相关性肺损伤
8. 白血病/淋巴瘤浸润
9. 红细胞或血小板疾病导致的肺浸润
10. 继发性肺恶性肿瘤：移植后淋巴组织增生性疾病（PTLD）
11. 心脏损伤的导致的肺水肿
（四）感染与非感染交织在一起，诊断困难！
二、治疗方案“难”
对治疗的反应弱、疗程长、剂量有差异，一般患者抗生素用三天就会好转，而血液肿瘤患者十天可能也见不到效果；
三、病情判断“难”
进展快，变化多端，预后差，有的人一住院病情就恶化，今天一个样，明天又是一个样。
而针对这几大难点，张波教授团队具有丰富的处理经验。精准鉴别、提早介入、快速处理、综合管理，能让这类患者少走弯路。正如患者群之间广为流传的：“张波教授是呼吸与血液领域跨界专家第一人，每当在肺部出现问题时，第一想到的会诊专家就是张波教授。”
您可通过如下方式，申请张波主任会诊：
联系人：刘冉 15210731278
如需进一步诊断、调药意见，请您将本会诊方式转给您的医生，通过专业渠道，为您解决问题。
专家介绍
张波
医学博士，主任医师，教授
呼吸与危重症专业主任医师；医学博士；解放军总医院博士研究生导师，中央军委保健会诊专家。现担任高博医疗集团呼吸与感染诊疗会诊中心主任。
曾任空军总医院副院长、医务部主任、呼吸与危重症医学科主任。曾兼任中华医学会呼吸病分会呼吸危重症学组副组长，北京医师学会呼吸专业委员会副会长，中国人民解放军呼吸专业委员会副主任委员，中华老年医学会呼吸分会委员，北京医学会呼吸专业委员会常委。中华结核和呼吸杂志、中华医学杂志、中华医学杂志英文版、国际呼吸杂志、中国呼吸与危重症杂志等多种期刊杂志的编委及特约审稿和定稿专家。主编专著2部，发表学术论文100余篇，获国家和*队军**医疗成果二等奖三项。连续10年独立承担两项国家一类继续医学教育项目，指导带教多名研究生和博士后。
主要专业特长：长期从事呼吸危重病专业和*干高**医学保健工作，擅长呼吸系统疑难和危重病患者的诊断和治疗，精通肺脏疾病的影像学诊断。尤其在血液病及骨髓移植后肺部并发症处理，呼吸机的临床应用，严重复杂的呼吸系统感染，肝脏及肾脏移植后肺部感染、风湿系统疾病累及肺脏、老年肺部疾病诊治、多脏器功能衰竭的救治、肺部阴影的鉴别诊断等领域具有丰富的临床经验和独到的学术见解。长期与国内多家大型综合医院进行业务合作，成功救治了大量疑难危重患者。
关于我们
高博呼吸与感染诊疗会诊中心成立以来，致力于以此为平台，辐射全国血液病的患者，让更多患者少走弯路，通过联合查房、多学科会诊等方式，将大大便利对患者肺部疑难并发症的综合管理。过去，患者只能邀请张波教授会诊，或者转外院，既折腾，又大大增加了费用。而现在，在高博旗下医院就诊，能够一站式获得血液科和呼吸感染科综合治疗。
曾有一位在高博就诊的移植后急髓患者，发生严重肺部感染、呼吸衰竭，张波主任与负责移植的血液科大夫共同护送患者到影像科检查，待检查结束后，第一时间进行多学科讨论，当天就可以最快速度指定治疗方案，大大节约了患者自行检查、等待报告、申请会诊的时间。在这里，我们将竭尽全力践行患者需求至上的诺言。
说明：肺部并发症诊断、调药涉及专业诊疗意见，需依照国家相关要求开展。