什么是隐匿性高血压 (血压正常的人也许是隐匿性高血压)

来源:阜外说心脏

有些人在医院或诊室检查血压正常,但动态血压监测或者回家后自己测血压又升高,这种现象称为隐匿性高血压。

什么是隐藏性的高血压,隐匿性高血压如何处理

既往有研究显示,隐匿性高血压危害很大。与血压正常的人相比,隐匿性高血压患者死亡风险增加1.83倍,而持续性高血压(诊室血压和24小时血压均升高)患者以及白大衣性高血压(诊室血压高,但在家自己测血压不高)患者死亡风险分别增加90%和79%。这可能与隐匿性高血压病情隐匿,治疗不足有关。

近期,上海瑞金医院王继光教授等发表的一项研究提示,吸烟男士的隐匿性高血压发生风险显著增加,尤其是重度吸烟的男士和老年男士。

该研究纳入1646名男士,其中30%为当前吸烟者。

研究显示,在所有男士中,与从不吸烟者相比,当前吸烟者动态血压监测的日间隐匿性高血压风险增加69%。

与从不吸烟者相比,当前吸烟者家庭自测的夜间隐匿性高血压风险增加81%。

在重度吸烟(每天至少吸烟20支)者中,动态血压监测的日间隐匿性高血压和家庭自测的夜间隐匿性高血压风险更高,分别是从不吸烟者的1.97倍和2.4倍。

在年龄>55岁的男士中,吸烟对隐匿性高血压的影响也比较明显。

隐匿性高血压定义为:诊室血压<140/90 mmHg;动态血压监测时日间血压≥135/85 mmHg或夜间血压≥120/70 mmHg,或者家庭自测的早晨或夜间血压≥135/85 mmHg。

来源:

[1]Relationshipbetween Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality. N EnglJ Med, 2018, 378: 1509-1520.

[2]The Prevalenceof Masked Hypertension in Relation to Cigarette Smoking in a Chinese MalePopulation. J Hypertens, 2020, 38(6): 1056-1063.

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