当患者确诊患癌时，他们往往产生错综复杂的心理反应，从原先否认结果到接受现实，从治疗到治疗完成整个过程都容易出现焦虑、恐惧，整日忧心忡忡、坐卧不宁、孤独无助，部分患者还会有易怒、幻觉，担心治疗效果和治疗后复发转移，怕影响家人、朋友以及工作，容易对治疗丧失信心，产生消极悲观心理与行为，害怕面对死亡，因此一到晚上，大脑中就会胡思乱想，辗转反侧、彻夜难眠是肿瘤患者治疗期最容易遇到的问题，临床上，我也经常遇到肿瘤患者向我倾述，“长夜慢慢很难入睡”“三更半夜醒来，就睡不着了”“整晚睡不着”。

有调查显示在成人中符合失眠症诊断标准者在10%-15%，在癌症人群中尤其显著，发病率高达52.6%-67.4%，是普通人群的4-5倍。

哪些原因会引起癌症患者出现失眠问题？

肿瘤患者在治疗的各个阶段都可能会焦虑和抑郁，从而导致恶性肿瘤患者的心理问题更严重。睡眠受心理因素的影响，有焦虑特质的人在患肿瘤后更容易发生睡眠障碍，表现为难以入睡,夜间惊醒,睡不安稳等,病人睡眠质量越差,焦虑、抑郁的心理状态就越显著，但除了心理因素外，往往以下这些方面的问题也会直接影响患者的睡眠质量！

1. 疾病因素：肿瘤患者大多数有疼痛的表现,尤其到了晚期,持续的疼痛在夜间更明显,疼痛常引起患者烦躁不安,长期的隐痛会使患者处于抑郁状态。睡眠不好会让患者产生悲观消极情绪,提高了对痛的敏感性,感觉更加疼痛。

2. 治疗环境因素: 患者治疗时间较长，需要长期住院或反复住院，因而住院环境很大程度影响患者睡眠质量。如病房的空间、噪音、灯光、气味等使患者不适应，容易导致患者难以进入睡眠；再者，同病房患者或陪护、医务人员、外界噪杂环境等容易打扰患者休息。有患者需要抢救或频繁夜间输液，也难免吵醒同一病房的其他患者。因此，复杂的病房环境加剧患者失眠发生。

3 .治疗副作用: 恶性肿瘤患者在治疗期间往往会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，这些不适感，会直接影响患者的睡眠质量。

4. 担心治疗效果：放疗治疗的效果好不好，能不能继续工作,还能不能治好等，都是患者对化疗效果的担心,都会影响患者的睡眠，越担心越睡不好，睡不好心里更加担心，形成了恶性循环。

针对肿瘤患者的失眠问题，通常有哪些应对策略？

1、鼓励患者表达内心的想法：在生死面前，恐惧是每个人的本能，如果患者存在心理负担，可以找医务人员耐心倾听癌症患者陈述病情、安慰疏导、分析启发、支持鼓励或说服劝告等，使患者从疾病的痛苦、悲观、焦虑中解脱出来，摆脱不良心理因素的影响，医务人员和家属要以同情和关怀的态度认真倾听病人诉说内心的苦恼和不愉快的遭遇，要鼓励病人把倾吐中唤起的感情尽量充分地发泄。这样当倾吐完毕后，病人的焦虑等症状就可显著减轻。

2、转移注意力，调整作息时间：患者白天可以适当做一些力所能力的工作或家务，或培养一些兴趣爱好，减少白天睡眠时间，以免晚上精力过剩，导致入睡困难。

3、减轻躯体疼痛：疼痛已经成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,日益受到重视。特别是癌症患者，应定时、定量使用止痛药,做好健康宣教,消除患者长久以来错误的认识，积极和医生联系，合理使用止疼药，减轻患者的疼痛感！

4、正确使用催眠药：对患者的睡眠援助,除进行环境、身体及心理因素的护理外,还需很好地理解催眠药物的效果并正确使用,以提高药物的有效性。对长期服用者不能突然停药,应逐渐减少剂量,同时观察催眠药的效果,对服用催眠药物的患者,30min发生疗效,家属应细心观察患者是否有睡意,中途有无觉醒,次晨觉醒有无困倦等情况,提高患者的睡眠质量和生活质量。

同时在饮食上，患者可以选择一些可以改善睡眠的食物帮助获得好睡眠。下面给大家推荐几个简单、易做、常用的食疗药膳方法，对改善睡眠有帮助，患者可以酌情尝试：

1. 龙眼莲子汤：用料:龙眼肉20克,白莲子15克,冰糖适量。

制作方法：莲子洗净,用温水泡软,与龙眼肉同入锅中,加适量清水和冰糖煎汤,睡前饮用。

2. 远志莲子羹：用料:远志15克,莲子30克,粳米或玉米渣50克,调味品适量。

制作方法：将远志泡去心皮焙干,与莲子一起研成粉末备用。粳米或玉米渣淘洗干净后煮粥,粥将熟时,加入远志与莲子粉,边加边搅拌,继续煮一两沸,调味后食用。