来源:闽北日报

陈浩波(右一)为患者实施脊柱微创手术
脖子僵硬、腰酸背痛、手脚发麻……你的脊柱还好吗?随着“低头族”“久坐族”现象越来越普遍,脊柱问题早已成为一个跨越年龄层的困扰。
“近年来,颈椎病、腰椎病的发病率迅速上升,越来越多的年轻人饱受疾病困扰。脊柱病有年轻化趋势,大家要加以重视和预防。”建阳第一医院脊柱神经外科副主任医师陈浩波说。近年来,他一直致力于脊柱疾病的宣教和治疗,不断精进技术为患者解除病痛。同时,他经常参与科普宣传活动,让关爱脊柱健康理念惠及更多人。
以专而精,把技术做优做强
陈浩波在骨科从业近20年。多年的临床经验中,他见识到太多令人唏嘘不已的病例。“我经常参加残疾人等级评定工作,发现有不少患者因不重视脊柱问题而久拖成重疾,一开始许多患者只是腰部出现酸痛等小问题,但没当回事拖延就医,等到病情发展严重却为时已晚。”
在骨科平常工作中经常接触四肢骨折、关节损伤及脊柱疾病相对较多。过去对脊柱疾病认识不够,为更好地专注于脊柱疾病的治疗,陈浩波从骨科“跳槽”至脊柱神经外科,一心专研这一细分领域。转变专业方向后,陈浩波在新领域上很快上手,“骨科和脊柱神经外科有着相通性,治疗手段互为补充。随着医疗科技进步,微创手术兴起,在显微镜辅助下的微创通道手术,翻开了脊柱微创技术发展的新篇章。”
去年,陈浩波到福建医科大学附属第一医院,进修学习了半年的脊柱神经外科专业知识。学成归来后,他推动科室开展了覆盖颈椎、腰椎、胸椎等多个部分新技术、新项目。颈椎在医学上是相对公认的禁区,负责人体呼吸、循环及四肢活动等功能。过去,科室技术力量有限,大家都不敢触碰颈椎这类手术,在陈浩波的带领下,科室终于闯入“禁区”。不久前,一位80多岁的老人因颈椎过伸性损伤外伤造成四肢瘫痪入院接受治疗。如果不做手术,颈髓水肿无法得到缓解,病情继续发展或将出现呼吸困难、肢体活动无法恢复,手术治疗迫在眉睫。综合考虑后陈浩波为其行ACDF联合ACCF下的颈椎椎管减压+内固定术,手术十分顺利,患者术后四肢出现活动,肌力恢复至3级,经过一段时间康复训练,已平安出院。
在医院领导的支持下和陈浩波的带领下,如今,脊柱神经外科大力开展了经皮椎体成形术、显微镜下颈椎椎管减压+内固定术、胸腰椎骨折内固定术、腰椎退变性滑脱复位+椎间植骨融合内固定术、腰椎管狭窄椎管减压术等新业务、新技术,标志着建阳第一医院脊柱神经外科的诊疗技术水平又跨上了一个新台阶。
科普宣教,让健康惠及人民
脊柱是身体的支柱,位于背部正中,是人的“支柱与栋梁”,号称“第二生命线”,具有负重、减震、保护和运动等功能。“脊柱发生变化后,内脏的一些功能就会受到挤压,影响五脏六腑的功能。因此,如果出现了脊柱问题,大家务必要引起重视。”陈浩波说。
首先,要树立正确的治疗观。“在临床治疗中,常遇到两个极端。一是患者达不到手术条件,却因疼痛难忍,执意要开刀。二是患者病情加重急需手术,但因畏惧而逃避。”陈浩波说,对于第一类患者,他们积极解释:目前通过理疗、挂瓶、吃药等保守治疗方式的效果并不亚于手术,它能有效阻止病情恶化,通过后续治疗保健同样能把病治好;对于第二类患者,要多进行沟通、抚慰,告诉他们随着科技进步,常见的脊柱手术早已十分成熟,风险已降至最低,无需过分忧虑。
颈椎病已成为现代人的常见病、了解颈椎病和做好颈椎病预防措施很有必要。陈浩波介绍,颈椎病主要分为神经根型、颈型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型这五种。“其中脊脊髓型和神经根型的发病率最高也最为严重。”他说,脊髓型颈椎病的症状表现,包括四肢感觉障碍、运动反射障碍、大小便功能失调等。具体来说,脊髓型颈椎病患者会出现走路不稳的症状,双脚像是踩着棉花似的,也做不了精细动作;神经根型颈椎病表现为,颈部不舒服的同时,伴有上肢,包括手部的呈放射性的疼痛或麻木。“一旦出现相关症状因及时就医,避免病情发展。
“俗话说,预防胜于治疗。我们在平时的工作生活中,要注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩,谈话、看书时要正面注视,要保持脊柱的正直。”陈浩波说,日常还要加强颈肩、腰背肌肉的锻炼。“骨骼与肌肉就像钢筋与水泥,肌肉出现损伤或退化,这种平衡就会被打破,出现腰痛、 背痛、肩痛等问题。 ”因此,在工作之余,可抽空做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性。
☉徐陆锋 谢富珠 文/摄