梁女士产后7个月出现手抖、心慌、消瘦,《妊娠期和产后甲状腺疾病指南》说产后6.5个月后出现的甲状腺毒症更可能是Graves病(就是我们常说的甲亢)而不是产后甲状腺炎(PPT),经过鉴别果真是的。先点个赞!顺便说一下,有产后甲状腺炎这个诊断名称,却没有产后甲亢这个名词,个中缘由,不得而知。



给梁女士按甲亢治疗,自不必说。
昨天,第二次就诊。
“李教授,我要不要吃钙片?”
“为什么要吃钙片?”虽然说几乎每个人都可以吃钙片,但是病人专门提出这个问题还是让我楞了一下。
“我看网上说甲亢容易骨质疏松。”
现在的医生遇到的挑战越来越多了,病人从网上学到的知识堪比一个刚毕业的医学生。
“你不适合吃钙片。”
“为什么?”病人追问。
“你看你的化验结果”,我指着验单给梁女士看, “现在已经改高了。”

实际上,平时我很少给怀疑甲亢的病人化验血钙,这个病人可能是初次就诊时说过乏力之类的症状,我才给她开了钾、钠和钙这几项电解质化验,没想到意外回答了病人的关切。
“那我要是骨质疏松了怎么办呢?”
“既然是甲亢引起的骨质疏松,当然是首先治疗甲亢。 如果甲亢控制之后仍然有骨质疏松,再采取相应的办法。办法总是有的,那时再吃钙片不迟。”
“好的。谢谢李医生。”
钙片虽好,但不要贪吃哟。