上期向大家介绍了复方溴丙胺太林片治疗刺激性咳嗽的临床应用,本期继续分享复方溴丙胺太林片的更多临床应用。
作为人体的保护性反射动作,咳嗽的作用是向体外排出呼吸道分泌物。然而 刺激性咳嗽 频繁发作就会使患者的睡眠与休息受到影响。

(图 | 包图网)
刺激性咳嗽大多是由 呼吸道炎症 引起的,如急性气管-支气管炎,该病多伴有 刺激性干咳 ,晨起或者夜间加剧,影响患者生活质量。因此, 改善刺激性咳嗽症状 是治疗急性支气管炎的重要环节。
▌一、急性气管-支气管炎为什么会引起刺激性咳嗽?

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急性气管-支气管炎是呼吸道常见病和多发病,是由于病毒或细菌感染、物理化学性或过敏反应等对气管支气管黏膜造成的急性炎症。
许多病毒,尤其是流感病毒和呼吸道合胞病毒,在呼吸道感染的5周时间内能产生大量的组胺,与咳嗽的平均病程时间大致相当。
因此,在临床上经常可以观察到严重的夜间咳嗽,或者吸入冷空气或者刺激性气体后的 阵发性干咳 。
剧烈的咳嗽可以导致 心血管、神经系统、胃肠道、生殖泌尿、骨骼肌和呼吸系统的并发症 ,如烦躁、衰弱、失眠、小便*禁失**、生活方式改变等。
▌二、刺激性咳嗽的用药选择

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对于急性气管-支气管炎引发的刺激性咳嗽,临床上采用 马来氯苯那敏 治疗急性气管-支气管炎,对抗组胺引起的刺激性咳嗽,取得 良好效果 。
复方溴丙胺太林片 其片芯由溴丙胺太林、 马来酸氯苯那敏 、灵芝粉和辅料制成,辅料由淀粉和硬脂酸镁组成。该药属于 镇咳祛痰药 ,作用为:

1、竞争性地阻断乙酰胆碱对M受体的兴奋作用,解除呼吸道的痉挛和抑制腺体的分泌。
2、H1受体阻断作用,可 对抗组胺引起的过敏症状 ,解除呼吸道的痉挛和抑制腺体的分泌,还具有较轻的镇静作用。
3、添加中药灵芝粉,具有一定的免疫调节作用。
复方溴丙胺太林片适合治疗 夜咳、干咳、刺激性咳嗽。

▲ 仅供医学专业人士阅读参考使用
以下选择文献中应用 马来酸氯苯那敏 对急性气管-支气管炎 咳嗽 的临床疗效研究,仅供医学参考。
▌三、马来酸氯苯那敏对急性气-支气管炎咳嗽的临床疗效研究
☉ 病例资料 :
选择2007年10月到2008年10月南京市中医院呼吸科门诊和急诊科患者共80例,使用随机数字法分为对照组和治疗组。
对照组40例,咳嗽时间最短2天,最长20天。
治疗组40例,咳嗽时间最短3天,最长22天。
两组一般情况相比无显著差异性(P>0.05)。
☉ 治疗方法 :
对照组用克咳胶囊和罗红霉素治疗。
治疗组在对照组的基础上,加以马来酸氯苯那敏片。
☉ 治疗数据 :

治愈 :用药5天内咳嗽完全消失,可以正常工作和生活;胸片正常。
显效 :用药5~7天内咳嗽。
好转 :咳嗽不影响夜间睡眠,可以正常工作。
无效 :用药7天后咳嗽无改善。
☉ 治疗结果 :
治疗组患者治愈率、有效率均高于对照组,两组疗效相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。
☉ 治疗结论:
马来酸氯苯那敏 对于具有 严重刺激性咳嗽 的患者,抗组胺治疗具有 疗效确切 、成本低廉的优势,值得临床推广。
复方溴丙胺太林片 除了竞争性地阻断乙酰胆碱对M受体的兴奋作用外,还可对抗组胺引起的过敏症状,解除呼吸道的痉挛和抑制腺体的分泌,起到 镇咳、祛痰 的作用。针对急性气管-支气管炎及其伴随症状刺激性咳嗽,疗效确切 , 有效针对夜咳、干咳、刺激性咳嗽。
参考文献:
[1]唐芳,陈东梅.68例小儿刺激性咳嗽的临床诊疗与分析[J].医学理论与实践,2013(23):3125-312.
[2]唐艳.氯苯那敏治疗急性气管-支气管炎的疗效观察[J].中国基层医药,2010,17(23):3284-3285.
[3]王沁,陈海襄.马来酸氯苯那敏对急性气管-支气管炎咳嗽的临床疗效研究[J].临床肺科杂志,2009,14(5):616.