
看这一桌子的工具,像一个手艺人的家当,然而扎心的是,这里面相对靠谱的就只有 「羊脂膏」 。
红霉素软膏,属于抗生素软膏,不建议自行随意使用,针管更是没必要如此“专业”的猛虎操作。
接下来我们针对这位网友的经验一一详解。

对于反复堵奶的妈妈,喂奶可以说是一种煎熬了。
既不舍得明明有奶却离乳让孩子却吃奶粉,喂吧!自己每天大部分的时间都在和乳房斗智斗勇,喂得的确心力憔悴。
这位妈妈半年里堵了四十多次,每周2-3次,这些记录都来自通乳机构。
可见妈妈是长期频繁堵奶,长期通过通乳来帮助自己解决堵奶,最后学着自己处理,还把宝贵的经验分享给大家。
这些经验是否可取我们只针对建议做详细分析,不针对个人事件论述。
我先从专业角度来分析反复堵奶的常见原因。

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01
喂养基础问题
包括但不仅限于: 哺乳姿势/衔乳姿势、宝宝口腔结构,这些原因可能导致乳汁移出不良,导致反复堵奶,这是堵奶 「最主要原因」 。
02
过度干预因素
比如 「乳汁过度分泌」 ,也是反复堵奶的常见原因。
乳汁过多的妈妈平常应该避免过度排空乳房,就是在宝宝吃奶以外避免有任何形式的排奶,包括:手挤奶/吸奶器/通乳。

这位妈妈是存在长期频繁通乳的,长期反复通乳的 「最大问题」 就是会增加乳腺导管毛躁。
这是一大隐患,很多妈妈却不知道原因在此,一直在自己身上找原因,这是忽略了这个水下怪兽。
03
饮食的影响
的确有部分妈妈在排查了所有哺乳相关的因素都无改善后,油腻饮食可能是反复堵奶的一个原因。
过度都油腻饮食的确会导致有些妈妈反复堵奶,但这 不是反复堵奶都首要因素。

分析这位妈妈的堵奶原因应该是因为:
「反复通乳导致乳腺导管过度毛躁,易反复出现小白点堵奶。」
所以这位妈妈的建议中:饮食不是最关键最主要的堵奶原因。
当前没有高质量证据证明卵磷脂有效,多喝水其实应该是正常饮水,因为哺乳期妈妈的饮水量自然大于非哺乳期,所以正常口渴了喝。
推荐阅读; 世纪谜团!多喝水或多喝汤真的会使乳汁增多吗?
关于堵奶冷敷的建议
临床实践中包菜(卷心菜)常用于生理性涨奶期间乳房过度水肿。
因为很多月子里的妈妈不接受过于凉的东西来冷敷乳房。

针对乳房肿胀食用卷心菜、新鲜绿色的卷心菜叶,用于治疗肿胀的方法,首次出现在1896年。
被发现如果母亲食用卷心菜,无论是冷藏的还是室温的疼痛都比治疗前明显减轻。
可能是因为卷心菜中的植物雌激素有助于缓解组织的肿胀,卷心菜已被发现对身体其他部位因扭伤或劳损引起的肿胀有效。
许多母亲使用卷心菜来减轻因乳管堵塞和乳腺炎导致的乳房肿胀有积极的效果。
还有一些母亲会长时间使用卷心菜来离乳或者抑制泌乳。
卷心菜治疗中获得缓解程度不同,有的妈妈可能在二三十分钟之后能感觉到缓解有效。
另一些可能在超过24小时之后水肿才会有明显缓解
--节选于《泌乳顾问执业指南》
堵奶期间,我们更建议妈妈使用 「冷藏或者冷冻成半冰半水」 的东西来冷敷,效果更好。
像土豆片、卷心菜即便是冷藏但贴乳房上几分钟就温了,起不到太强的冷敷作用。

冷敷时间上 ,根据乳房情况,我通常会建议妈妈在白天方便的时候,只要孩子没吃奶的时候,就一直持续不间断的冷敷患侧患处,冷敷物不凉了及时更换。
冷敷的主要作用 :
是减轻疼痛水肿、还可以减少炎性渗出,促进组织恢复加强炎性物质吸收。
关于小白点堵奶的处理方法

这位妈妈的处理方法中基本都是不建议的。
但其中有一个特别好的经验,就是 通过观察排奶情况,去找堵奶位置对应的出乳孔。
通常出现堵奶后其位置对应的出乳孔挤出来的乳汁颜色要么是清水样、要么是偏黄色,会明显不同于其他出奶孔的出奶状态。

为什么要去找堵奶区域所对应的那根乳腺导管的出口?
因为找到出口,我们就知道手挤奶是否有用,可能你挤奶挤了半天,一直在让顺畅的地方喷射,堵奶的地方却半天也不挤到,所以这个手挤奶就是无效的。
甚至会导致其他导管排奶过多,涨奶速度更快可能会加重堵奶位置硬块的变化。
同是可根据出奶情况判断堵奶的发展方向,手挤奶是否需要继续。

通常我们去查找堵奶区域对应的出乳孔可根据「两个表现」:
01
出乳颜色
一般出现乳汁淤积的位置同方向对应的某一个出乳孔,就可能是这跟乳腺导管最终的出口。
所以通过观察出乳孔出奶的颜色去查找这个堵奶区域的出口在哪里。
堵奶发生后因为有乳汁淤积长时间的滞留,会导致乳汁颜色开始出现水乳分离的状态,挤出的乳汁偏于清水样。
乳腺炎的妈妈可能表现为乳汁偏黄、或黄绿。

02
出乳顺畅度
手挤奶时,往往没有堵塞的出乳孔,一挤奶就能喷出奶线,或者相对流畅出奶。
但是堵塞的出乳孔,出奶特别费劲,每挤一下可能只能冒出露珠大的一滴, 同是参照出乳颜色和对应方向,来判断这个出乳孔是否就是堵奶位置的出口。
我常建议堵奶的妈妈,找到堵奶区域对应的出乳孔后,配合轻柔的按摩硬块和手挤奶。
,时长 01:40
△如何手挤奶
根据出奶情况,能挤得出奶就多挤一会,怎么按摩都挤不出奶来,就休息冷敷上硬块,等下一个哺乳时间继续。
在宝宝配合下先让孩子吃,吃完配合手挤奶,观察硬块在排奶前后的变化。
合理应对,科学监控,必要是求助咨询师的帮助。