代谢综合征的中医处方 (代谢综合征的定义和诊断标准)

代谢综合征(MS)是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常(高甘油三酯血症和/或低高密度脂蛋白胆固醇血症),以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的代谢紊乱症候群。目前研究显示,代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群,因此迫切需要关注本病的预防、早期诊断和干预,以减少伴随的多种代谢紊乱而增加的心血管疾病危险因素。由于MS是一个多系统疾病,其难点在于多靶点,目前西医在治疗上缺少整体治疗方案和早期干预措施;中医运用整体观、辨证论治思维来治疗代谢综合征的优势日益凸显,中医药以其多靶点、副作用小、整体调节的优势,使得中西医结合合理诊治本病具有重要的临床价值。

为培养我国年轻医师形成主动应用中医药的临床思维,主动采用中医病证结合原则诊断和治疗代谢综合征的临床习惯,中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会组织编写《代谢综合征病证结合诊疗指南》(以下简称《指南》),本指南由中国中医科学院广安门医院倪青教授及深圳市中医院李惠林教授牵头,于近日在《世界中医药》杂志网络首发。

2021年6月,指南启动会在京召开。会议邀请国内内分泌领域多位知名专家,采取线下主会场+线上网络会议的方式,就代谢综合征辨证思路与方法、指南基本框架、证据要求等方面进行了广泛而深入的研讨。倪青教授指出,中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会及中国中医科学院广安门医院发起此次《指南》编写,编委会将本着“循证为主、指南为辅、经验为鉴”的原则,重点强调《指南》的临床实用性,切实解决临床医生遇到的困难。

启动会后,工作组和编写团队积极进行相关资料的前期收集、整理与初稿编写工作,并组织专家进行调研问卷,针对初稿相关问题,收录各领域专家建议,为审稿会讨论做充分准备。根据工作流程与制定计划,2021年11月,审稿会于北京召开。本次会议的与会专家除编写组专家外,还邀请了该领域内更多权威专家对于初稿提出相关建议及意见,会上专家讨论热烈,为指南后期的不断完善打下了坚实的基础。审稿会后,指南制定小组依据专家提出的意见,对指南稿件进行修改,并于2022年8月定稿投稿至《世界中医药》杂志。

代谢综合征的药物治疗方法,代谢综合征中医调理重点

2022年9月—2023年1月,依据《世界中医药》杂志初审、外审提出的修改意见,工作组不断调整完善指南内容。2023年2月,指南顺利在网络首发。本指南汇集中医内分泌重点专科临床专家,基于临床证据和专家共识意见制定形成。指南以病证结合为基础,突出中医优势与特色,适用于从事一线临床工作的主治医师、住院医师、规范化培训医师和非内分泌专科临床医师在临床诊断和治疗MS时使用,以期应用病证结合诊疗思维,提高MS的中医药防治水平。

代谢综合征的药物治疗方法,代谢综合征中医调理重点

指南内容共分病证结合诊断、病证结合治疗、病证结合康复、病证结合预防四个部分,病证结合治疗部分作了临床上常用治疗代谢综合征中成药的推荐,其中,羚锐制药参芪降糖胶囊被纳入。指南指出,参芪降糖胶囊具有益气养阴,滋补脾肾的功效,适用于代谢综合征中以高血糖为主要临床表现的患者,可作为临床常用药推荐。