多囊卵巢是内分泌异常和代谢异常导致的疾病，是最常见的女性内分泌疾病，能影响女性生育功能。特征是慢性排卵功能紊乱，甚至丧失；以及雄性激素过剩。临床主要表现为月经不调、不孕、多毛、*疮痤**。
图 | 来源搜狐 by 南京市妇幼保健院
这次给大家分享小张的好孕病例：小张的月经周期，从月经来潮后就一直不正常，，月经不调20余年；备孕一年未成功，在今年一月份还被诊断为多囊卵巢综合征。现在已经传来怀孕的消息了，愿把这份好“孕”气传给在迎接天使路上的你们。
现病史
小张，今年27岁，8岁的时候来第一次月经，而且月经初潮后，1-2年才来一次月经。18岁后，月经依旧不正常，月经非常不规律，3-6个月才来一次月经；经量虽然正常，但有血块；经期下腹还会疼痛。去年就开始备孕了，备孕一年了也没有怀上，小张就开始着急上火了。
2021年1月26日，在服用雌孕激素来月经的第二天，就到当地医院检查。内分泌激素六项：LH为9.22 mlU/mL，FSH为4.13mlU/mL；子宫及双附件B超：双侧卵巢内可见约10个左右卵泡回声，诊断为"多囊卵巢综合征"。
诊前检查
就诊情况
2021年3月4日首次就诊，小张当时手脚凉，纳可，睡眠尚可，起夜，大便不成形，一日2行，晨起小便发黄；经期量正常，有血块，下腹痛。舌暗红，苔薄白。
中医诊断：脾肾阳虚证；西医诊断：多囊卵巢综合征。针对小黄主要使用中医辨证，给予补肾温阳、健脾祛湿的中药治疗；再用西医检查辅助，根据每个月的月经周期监测内分泌和卵泡发育情况，加以指导同房，增加受孕几率。
嘱患者服药期间规律作息、禁辛辣刺激饮食，每周同房两次以上，两周后复诊。
2021年4月1日二诊，小张月经第二天，2021年3月10日，小张在月经第二天，到当地医院复查。内分泌激素六项：LH为12.74 IU/L，FSH为7.56 IU/L。LH和FSH比例从2.23，降到1.68。小张当时大便也已经成型，舌浅红，苔薄白，继续予中药治疗。
二诊检查
2021年4月17日三诊，小张月经第八天，在2021年4月16日到当地医院复查。B超：内膜1.4cm，可见直径2.0cm的优势卵泡。舌浅紫，苔薄白，继续予中药治疗。嘱咐当天开始连续同房3日。
三诊结束后，小张在4月17日、18日连续同房两天，19日再次做B超监测卵泡，发现已排卵。
三诊检查
2021年5月6日，收到小张已自主怀孕的喜报，两个多月的治疗到此大功告成。
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