7岁孩子慢性鼻炎2年多，总是记不住知识，用抗生素、激素药耽误病情，家长后悔：都怪我没重视！
肺开窍于鼻子，所以要治好鼻炎，其实根源在肺。但如果治肺还是不行的话，那就说明问题不在肺上，这个时候，我们就可以从脾胃入手。
因为脾为土，肺为金，脾土不能生肺金，那么鼻子就会出现问题。事实上，很多孩子得了慢性鼻炎和过敏性鼻炎，都是因为脾胃虚弱。
给孩子用抗生素、激素药越多，对脾胃的伤害越大，这病情就会反反复复了，给家长们说一个鼻炎案例，就是因为误诊耽误了孩子治疗的。
孩子7岁多，叫做周周，孩子妈妈带着她来看诊的时候，说自己家孩子鼻塞流涕已经有两年多了。
当时觉得孩子鼻塞流涕都是小问题，吃点药就好了，没想到今年孩子期中考试的时候，成绩下滑了许多。
特别是有一次给孩子辅导作业，明明说过了，孩子也会问。但是第二天孩子扭头就忘记了。这时候家长才引起了注意，还上网查了一些鼻炎的症状，发现周周都中招了。
比如晚上睡觉会打鼾，张口呼吸，还经常说自己鼻子很难受，像被针扎一样，鼻涕也粘乎乎的，这下才紧张起来。
去医院检查，多次口服头孢抗生素，甚至用上了激素药治疗，虽然每次治疗后孩子症状减轻了，但是停药以后过了半月又有鼻塞症状。
【查体】患儿下鼻甲肿大，中鼻道及总鼻道见粘稠鼻涕，硬腭高拱，扁桃体1度肿大充血，咽后壁有粘稠分泌物。
【看诊】患儿胃口差易于感冒，二便调，舌质淡红、脉细数、少苔，阅鼻CT检查示，慢性鼻窦炎腺样体肥大。
【治疗】我辩证为脾虚湿困，以阻鼻窍，治则健脾渗湿，解毒通窍，用升麻解毒方加减。
【处方】茯苓、黄芪、*党**参、黄芩、鱼腥草、蒲公英、甘草、苍耳子、白芷、桔梗、升麻、葛根、皂角刺。7剂。
考虑到患儿患鼻窦炎，长期使用抗生素激素，易损伤脾胃，故加用黄芪、茯苓、*党**参以益气健脾、排脓；以黄芩，鱼腥草，蒲公英，甘草清热解毒；赤芍凉血活血；
苍耳子，桔梗、白芷宣肺通窍，化浊除涕；升麻甘辛微苦凉，入肺、脾、胃经，升阳发表、透疹解毒。全方共奏清泻胃火、宣肺通窍之功。
一周后复诊，发现孩子鼻塞、咳嗽症状有了明显的好转，鼻道粘涕明显减少，充血症状减退；
原方续服7剂，鼻塞、咳嗽都没有了，病情基本痊愈。孩子妈妈担心周周会再复发鼻炎，再拿药一个疗程巩固。
考虑到患儿患鼻窦炎，长期使用抗生素激素，易损伤脾胃，故加用黄芪、茯苓、*党**参以益气健脾、排脓；以黄芩，鱼腥草，蒲公英，甘草清热解毒；赤芍凉血活血；
苍耳子，桔梗、白芷宣肺通窍，化浊除涕；升麻甘辛微苦凉，入肺、脾、胃经，升阳发表、透疹解毒。全方共奏清泻胃火、宣肺通窍之功。
一周后复诊，发现孩子鼻塞、咳嗽症状有了明显的好转，鼻道粘涕明显减少，充血症状减退；
原方续服7剂，鼻塞、咳嗽都没有了，病情基本痊愈。孩子妈妈担心周周会再复发鼻炎，再拿药一个疗程巩固。
中医上认为，孩子处于成长发育阶段，脏腑娇嫩，卫表不固，因此容易受外邪侵袭引发本病。
那周周为什么得了鼻炎两年多都没好呢？我认为原因有两个。
原因一：本病发病机制有虚、实之分。
实证者多是外感风寒，或肺热熏鼻；虚证多为脾、肺两虚，内邪阻塞鼻窍，引发本病。
小儿身体娇弱且阳气不足，在临床治疗中，仅以清热解毒、补益肺脾为主要治疗方式，是不适宜的。
原因二：患儿就诊时，应用抗生素时间较长，甚至与激素合用，上述西药服用时尚有疗效，但不可停药，停药后容易复发。
患儿用药后产生了相应副作用，引起肠道菌群紊乱、食欲减退、肥胖等不良反应，严重影响患儿的生长发育，给孩子及其家属带来了极大的困扰。
其实鼻炎的典型症状就是鼻塞、流涕、咳嗽。
因为孩子长期鼻塞，因此才会使得患儿张口呼吸（特别是晚上睡觉的时候比较明显），或者是用手搓鼻；
孩子长期流涕，就是因为鼻涕流向咽部，导致刺激而咳嗽，因此患儿晨起咳嗽有痰液，需要不停地清嗓子。
还有一点，如果孩子总是反复咳嗽，频繁清嗓子，反复易于感冒时，或表现为精神萎靡，食欲不振，颌面发育不良时，临床上更宜详细进行鼻局部检查，必要时行鼻CT检查以确诊，避免误诊或漏诊。
我相信，孩子生病，家长肯定是最着急的。天下没有不爱自己孩子的父母，但是很多时候“急病乱投医”。
如果第一时间用药就诊治疗不见效，我建议是还要再做一下全面检查，确定病情再对症治疗，或者选择换一种治疗方式也不为过，否则“爱孩子”可能会变成“害孩子”。#中医##脾胃##鼻炎#
