8月13日，曾以为再无生机的患者吕某在四川省人民医院进行了肺移植手术，经过医护人员51天的精心治疗和护理，闯过一道道难关，顺利出院，开启新的人生。据了解，这是省医院取得肺移植资质后的首例患者。吕某是一名58岁的慢性阻塞性肺疾病终末期、慢性呼吸衰竭患者。10多年的病痛，把一个英俊幽默、心灵手巧、多才多艺的青壮年折磨得骨瘦如柴、连吃饭穿衣都不能自理，全靠呼吸机维持生命。

6月23日，四川省人民医院肺移植多学科团队为吕某做了肺移植手术，术后3天，吕某就可以不再依赖吸氧，呼吸空气就可以了。经过50天住院恢复，8月13日吕某出院回家。离开医院时，吕某已经可以独立行走。他的家属看着他的巨大变化，开心地落泪。

多学科团队合作 6小时完成双肺移植

2017年，家人开始考虑为吕某做肺移植的事，登记肺移植后等了1年后才做成肺移植。据四川省人民医院肺移植病房副主任郭璐介绍，肺移植手术是比较难的大器官移植手术。因为肺是一个开放性器官感染风险高，同时，肺也是一个很大的免疫器官，因此移植手术后免疫的排异反应重。因此，对医护团队的要求非常高，任何一个疏漏都可能造成手术失败。

近年来，省医院为推进肺移植做了大量的准备工作。2017年12月，正式取得了肺移植资质。医院胸外科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科、临床药学部、放射科、检验科、输血科、营养科、康复科等多个学科组成了肺移植多学科团队，多学科团队已运行了三年多，其中大多数成员在亚洲第一大肺移植中心、全国肺移植手术量最大的无锡市人民医院肺移植中心学习及培训过。

6月23日，省医院肺移植多学科团队通过6个小时的协作，为吕某成功完成了双肺移植手术，术后第3天便成功脱离呼吸机和拔管。虽然术后出现了耐药细菌、真菌和结核菌混合感染、心肾功能受损、排异反应等并发症，但经过多学科团队50天的照顾，吕某转危为安，在8月13日顺利出院。

家人看着吕某术后从可以自由呼吸空气到恢复生活自理能力，感动地落泪。为表感谢，出院前，吕某家属为医护团队送了锦旗。

患病10余年 近3年24小时靠吸氧维持生命

吕某是家里五姐弟中最小的弟弟，年轻时的吕某身体很好。10多年前，吕某被确诊为慢阻肺，从此之后，病情不断加重。从一年住一次院，到后来一年住两次院，再到每3个月就要进一次医院。最近3年，吕某必须24小时持续吸氧才能维持生命。

吕某妻子辞职在家照顾，家里除了氧气罐还有呼吸机、制氧机，都是用来保证吕某能够24小时吸氧。大罐的氧气，每两天就需要一罐，吕某的两个60多岁的哥哥每隔两天就要为弟弟送一次氧。两个姐姐也是轮流为照顾弟弟出力。

病情加重后的吕某生活不能自理，连说话都很费力，原本150多斤的体重被折磨得还有100斤左右了。鼻子上成天插着氧气管，连嗅觉都没有了。行走也成了问题，即便是从卧室走到厕所，也成了一个巨大的挑战。

肺移植门诊 帮助肺移植病人抓住移植时机

2018年7月，省医院在呼吸与危重症医学科设立了呼衰中心及肺移植病房，为肺移植的受体筛选、术后管理提供专门的医疗场所。医疗组成员保证24小时手机畅通，能随时处理移植病人的医疗状况。

同时，为了方便患者就医，省医院还开设了肺移植门诊，筛选潜在肺移植受体，建立患者档案、患者术后定期复诊制度，对移植后患者终身随访。据介绍，肺移植的时机很重要，早做晚做都不行，因此，医生的提前筛选和评估非常重要，可以帮助需要肺移植的病人抓住最佳移植时机。郭璐告诉天府早报记者，一般来说，肺移植病人的5年生存率为80%，因此，肺移植对患者来说，可以延长寿命和极大的改善生活质量。

天府早报记者 赵霞

肺移植相关链接：

1.哪些疾病会影响我们的肺并最终需要肺移植？

1）慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和/或肺气肿

2）肺纤维化

3）肺结节病

4）肺囊性纤维化

5）支气管扩张症

6）肺动脉高压

7）淋巴管平滑肌瘤病

8）肺朗格罕细胞组织细胞增生症

9）先天性心脏病合并艾森曼格综合症

10）职业性肺病（矽肺或者尘肺）

11） 其他罕见疾病或情况导致肺功能严重受损害的也有可能考虑移植

2.肺移植有哪些方式？

单肺移植、双肺移植、心肺联合移植

3.哪些人适合肺移植手术？

1）患有严重的或持续进展的肺部疾病，药物治疗无效。

2）愿意接受手术及后续治疗的风险。

3）身体状况能够接受手术及后续治疗。

4）无抽烟或酗酒、药物滥用。

5）年龄限制：通常在我国单肺移植的受体年龄一般在65岁以下；双肺移植的受体尽可能在60岁以下。但根据患者具体的生理状况，经过移植团队评估，也可以适当放宽年龄限制条件。

最后一条非常重要，即使满足条件，移植团队仍有可能认为不适合移植，比如患有会使肺移植后病情恶化的疾病及状况，如需外科手术及后续强力抑制免疫的治疗。