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现今不育不孕已成为育龄夫妇及家长们最为敏感、最为关注的一个问题。那么造成不育不孕的主要原因也成为育龄夫妇最为想了解的一个问题。
不育不孕的类型
不育不孕主要分为两大类型:一是原发性不育不孕，二是继发性不育不孕。
原发性不育不孕是指育龄夫妇在未避孕而同居两年以上而不受孕者。
继发性不育不孕是指曾经生育或者流产后，无避孕又两年以上不再受孕者。
女方无一切病症、各方面都正常的情况下而不受孕、男方出现几大病症、称之为男性不育。
男方无一切病症、各方面都正常的情况下而不受孕者，女方出现几大病症、称之为女性不孕。
男性不育在不育不孕中占20%左右，造成不育的主要原因有以下几大类型。
慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎，又称为特发性前列腺炎，没有急性前列腺感染进程。
在男性临床中颇为常见，它具有慢性细菌性前列腺炎的临床表现，如反复感染、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等刺激症状，会阴部及*丸睾**不适或疼痛、下背部痛、尿道口滴白等。
部分病人可无明显症状。由于前列腺的特殊解剖结构，在炎症时其腺管容易梗阻，妨碍了前列腺分泌物的引流，并促使前列腺管内微结石形成。由于后尿道部炎症、腹肌紧张、精神因素是造成尿道外结构处括约肌舒张障碍时，往往再现前列腺内尿液反流，使炎症难以治愈。
而且随排精后白细胞数增高而使精子出现活力不足等情况。建议患者平时应忌饮酒及刺激性食物，亦不可*生活性**过频以及久坐，骑车等。
不射精症
不射精症又成为射精不能症，是*交性**时有正常的性兴奋、阴茎勃起坚硬、*交性**持续时间长但无性欲高潮，没有精液排出的一种病症。
不射精症的病位与五脏六腑都有一定的内在联系，但主要责之于肾、肝、脾与精室，主要原因为劳倦内伤、饮食不节、感受邪毒、痰浊久留、阴部外伤、劳欲过度、大病久病、精源匮乏、精道不通和精关干涸失司。
1、劳倦内伤：房事过度，或年轻时手淫频繁，*欲情**放纵，以致损伤肾气，久病大病后损伤肾之阴阳，先天肾气不足，而致无精排出或排出无力，造成不能射精
2、饮食不节：素食辛辣，嗜酒厚味，形成湿热内结，阻塞精道，以致不能射精。
3、瘀血内阻:因情志不畅，肝气阻滞引起血瘀，或房事忍精不射，败精内阻，或因其他腑组织病变失治形成血瘀，使精路瘀阻而不射精。
4、情志因素:多思妄想，欲火旺盛，以致相火偏亢而不能射精，夫妻感情不和谐。肝气郁滞、疏泄失常、精关失灵、肾气逆乱、以致射精障碍。
无精子症
精子是指通过体外排精或手淫方法取得精液，连续三次离心沉渣涂片检查未发现精子，称之为无精症。
无精症分为真假两类:真无精症是指*丸睾**生精细胞萎缩恶化，不能产精子，又称先天性无精症。假无精症是指*丸睾**能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出，故又称阻塞性无精症。
生精功能障碍
1、遗传性疾病:如两性畸形等。
2、先天性异常:无睾症，双侧隐睾，生殖细胞发育不良，生精功能严重低下。
3、内分泌异常:常见有高促性腺激素性性腺功能低下，低促性腺激素性性腺功能低下，高催乳素血症，肾上腺皮质功能亢进，甲状腺机能亢进及雄激素，雌激素过多。
4、惟支持细胞综合征:由先天或后天因素导致生殖细胞脱落，导致无精。
5、精曲小管透明病变:是一种非特异性损害，可由非特异性炎症或腮腺炎性*丸睾**炎引起。
6、重度精索静脉曲张
7、高滴度抗精子抗体
8、食用粗制棉籽油
9、药物及辐射损伤
10、其他:如生殖系统结核，严重全身疾病，营养不良等。
输精道阻塞
1、先天畸形:先天性输精管部分或全部缺失，输精管发育不全、输精管全段或部分发育不良，呈纤细状或其内腔闭锁不通，先天性附睾发育不良，包括附睾头，体或尾发育不良，或附睾与*丸睾**不连接，先天性精囊缺失或射精管缺失。
2、感染:常见的感染为结核及淋病，当结核杆菌侵及输精管时，使管壁增厚，输精管变硬变粗，呈串珠状，病变可蔓延到附睾尾，可波及整个附睾和*丸睾**。淋球菌感染主要破坏附睾尾部，很少侵及附睾头，输精管也常常受累。
3、损伤:主要为医源性损伤所致，包括:精索静脉曲张手术，疝修补术，*丸睾**鞘膜积液翻转术，这些手术可能损伤输精管、附睾或精索内神经血管等造成继发性损伤。
4、肿瘤:精索内肿瘤，附睾、精囊囊肿及肿瘤，单侧发生可使生育力降低，双侧则引起不育。
建议:多食含维生素食物(尤其是维生素E)忌吸烟、饮酒、并不得过食辛辣等刺激性食物。少精子症
生育期男性在禁欲3-5天后，3次以上精液化验精子密度低于2*4/ml。
一般无明显临床症状，只是因不孕育就医时，检查精液常规提示精子数量低于正常而知。
本病的预后要根据其成因及精子活力等进行综合判断，少精子症病因复杂，要做到病因诊断较困难，首先要做全身及生殖系统的仔细检查，以明确是否存在先天性发育异常，隐睾，精索静脉曲张，泌尿道感染等。
其次要测定阴囊湿度、激素水平、血清及精浆抗体水平，最后考虑CT、MRI，*丸睾**活检、精道造影及阴囊探查等。
本病的治疗主要是内分泌治疗和病因治疗，适当配合中药增强精子活力。平时宜加强营养、戒烟、戒酒、劳逸结合、*生活性**有节制。
精子不液化症
精液不液化是男性不育的一个病症。具体指男子的精液射出后，在25℃室温下超过60分钟仍呈冻胶状态，临床上无明显症状，一般都可用中药治愈。
本病与慢性前列腺炎有密切关系，因患慢性前列腺炎时，精液中蛋白水解酶的含量下降从而影响精液的液化，有一种情况须提醒，即当前列腺炎合并精囊炎时，精液液化和凝固因子同时下降，也可使精子无液异常。主要原因是:下焦湿热，肝肾阴虚等。
血精症
血精症是造成男性不育的一种类型，血精是指男性*交性**时射出含有带血的精液，轻者排出的精液淡红色，严重时精液里面可见鲜*血丝红**，有时可表现排精疼痛，精液量减等症状。
常见于精囊炎，精囊结石及结核等病。根据病变的性质不同，含血量的多少，可表现为肉眼血精、含血凝块、或仅在显微镜下有少量的红细胞，出现血精的患者，可到医院男科、泌尿科进行检查，待确诊以后，可用中药调治，主要原因是阴虚火旺、脾肾气虚、湿热下注、瘀血内阻等。
脓精症
精子中的细胞成份除精子外，还含有非精子细胞，如生殖细胞(包括精子细胞，精母细胞和精原细胞)、白细胞和尿道的上皮细胞等圆细胞。
正常的精液圆细胞数不应多于5*10/ml，同时白细胞数不应超过1*10/ml。如果白细胞数超过1*10/ml，则称为白细胞精子症或脓精症。
原因是由于前列腺炎或精囊炎所引起，一般都有生殖感染史，常见有淋球菌、支原体、衣原体、链球菌等感染史，或有会阴不适或肛周下坠感，常伴有尿道灼热感。
脓精症不仅会影响精子的活动能力，降低精液质量，使得生殖困难，造成不育。