初诊

女，34岁。动则头晕乏力4月余。稍活动则心跳加快，头晕，胸闷，因眩晕不能多走路，整日躺床上。睡眠差，睡醒很累，食欲差，吃东西则饱胀，大便偏稀，排便不畅。面色枯黄干燥，双眼干燥。

自觉身热，易冒汗。月经多，经期持续四五天左右，血色鲜红。血红蛋白83g。心率近期107次/分，血压正常。舌质淡嫩，苔薄白。于医院检查后服用维C及铁剂等。症状未有好转。

辩证：此为气血大亏，脾胃虚弱。予补气血，健脾胃。

桂枝、 炙甘草、生龙骨、生牡蛎

当归、生黄芪、*党**参、炒鸡内金

麸炒神曲、柴胡 枳壳、生白芍、生麦芽、熟地黄

5贴，水煎服，日两服。

二诊

4.18日，患者告知：服完药心跳还是快，但是精神比之前好了，乏力明改善。吃饭也香了。

予原方加减继续服用：

桂枝、炙甘草、生龙骨、生牡蛎

当归、生黄芪、*党**参、炒鸡内金

麸炒神曲、柴胡、枳壳、生白芍

生麦芽、熟地黄、生山药

共5剂

三诊

诉：效果非常好，心率减慢，乏力改善，胃口恢复正常，入睡困难，但能一觉到天亮。仍有乏力疲倦。加黄芪及仙鹤草：

桂枝、炙甘草、生龙骨、生牡蛎

当归、生黄芪、*党**参、炒鸡内金

麸炒神曲、生白芍、生麦芽、熟地黄

生山药、仙鹤草、大枣、陈皮、阿胶珠

5剂

三诊

患者说，明显改善，非常感谢，真的是救命一样，之前我感觉自己除了躺着在床上，啥都做不了，现在身体精神各个方面都在好转。

患者仍有精神疲倦，眼睛干痒，心跳略快，过敏性鼻炎严重。

予加人参补虚。

桂枝、炙甘草、生龙骨、生牡蛎

当归、生黄芪、炒鸡内金、麸炒神曲

生白芍、生麦芽、熟地黄、生山药

仙鹤草、大枣、陈皮、阿胶珠

烊化

人参、干姜

5剂

四诊

现仍有疲倦，鼻流清涕，鼻痒鼻酸头昏头沉。

予治鼻炎为主

桂枝、生白芍、乌梅、地龙

蝉蜕、石榴皮、诃子、生甘草

防风、生黄芪、细辛、炒苍耳子

白芷、 大枣

6贴

五诊

鼻流清涕减轻。仍有鼻痒打喷嚏，予小青龙汤：

麻黄、生白芍、桂枝、细辛

干姜、醋五味子、姜半夏、炙甘草

生黄芪、防风、焦白术、葛根

3贴，

鼻炎减轻，因家里事忙停药。

几天后告知，出去走了两天，比以前好多了，一万两千多步，也不觉得多累，就是不能进商场那种密闭空间，一进去就胸闷，心跳快。

已基本治愈。

虫二按

一月后，其邻居发来微信说，她现在已经和正常人没区别了，身体还胖了好多。记得刚得病时，出门走一二百米都头晕心慌，饭也吃不下去。是这个邻居，知道她得病后，立马建议其服汤药，这才找到了我。

后来才知道，原来他们都是军属，一个部队大院，互相都认识，她得病后，孩子都是邻居帮带的。

这个其病虽然看上去很重，但病机单纯，就是一个气血亏虚，脾胃虚弱，治疗以大补气血，古人说“有形之血不能速生”。无形之气法当急固。故用大量黄芪*党**参补气，恢复气力。重用焦三仙开脾胃，胃口大开，饮食自能化精血。

故服药仅一月，已经能跑能跳。竟然可以走一万多步。患者直呼，救了我的命。

功莫大焉！

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