摘要：高胆固醇血症，是指血液中胆固醇水平升高。

高胆固醇血症，可与遗传、饮食、基因缺陷、环境因素、药物因素、不良生活习惯等有关。

高胆固醇血症，也是脂质代谢异常的一种疾病，其可发现机体内的血清总胆固醇增高，即超过6.2mmol/L，而甘油三酯含量趋于正常，即可小于1.70mmol/L，此外高胆固醇血症早发现、早治疗，可控制病情的发展。

什么原因可引起高胆固醇血症？

高胆固醇血症，可分为 原发性高胆固醇血症 和 继发性高胆固醇血症 ，其中原发性高胆固醇血症可由基因缺陷所引起。

那么可导致高胆固醇血症的因素有哪些呢？

1、基因突变

基因突变，可导致高胆固醇血症，如由于 基因缺陷 ，引起患者低密度脂蛋白 分解代谢降低 ，导致低密度脂蛋白的 含量增加 ，就容易导致患者出现高胆固醇血症。此外 遗传因素 也可导致高胆固醇血症，如 家族性高胆固醇血症 就是常染色体显性遗传性疾病。

2、不良生活方式 不良生活方式，如长期 高脂肪饮食 、高糖饮食、高胆固醇饮食、体重增加、 长期吸烟酗酒 、肥胖超重、 久坐 等，都可引起患者血液中的总胆固醇 含量增高 ，从而诱发患者出现高胆固醇血症。

3、全身性疾病

全身性疾病，如 肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺功能减退 等疾病因素，导致机体的血液中的胆固醇不被吸收或转化，就可引起高胆固醇血脂的出现。

4、药物因素 药物因素，长期服用部分药物如 噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、非心脏选择性 β-受体阻滞剂、部分抗肿瘤药物 等，都可诱发高胆固醇血症的出现。

高胆固醇血症，大多数患者 早期无明显症状 ，部分患者可出现 心脑血管疾病的症状 和 皮肤黄色瘤 等。

那么高胆固醇血症可诱发哪些并发症呢？

1、动脉粥样硬化

高胆固醇血症，容易加快动脉粥样硬化的发生和发展，血液中的 胆固醇含量增加 ，与其他 脂质沉积 在血管壁，容易增加动脉粥样硬化的风险。

2、冠心病

高胆固醇血症，可诱发冠心病，血液中的胆固醇升高，也就是 低密度脂蛋白升高 ，是诱发心血管疾病的重要原因之一。

3、中风

高胆固醇血症，也可诱发中风的情况出现，也称为 脑卒中 ，高胆固醇血症中，如果增高的胆固醇停留在脑血管里，可导致 脑血液循环障碍 ，从而诱发中风的情况出现。

4、脂肪肝

高胆固醇血症，可诱发 肝脏等组织病变 ，如导致脂肪肝等，此外长时间的高胆固醇血症，还可加剧脂肪肝的病情，造成肝硬化等肝脏疾病。

高胆固醇血症可以如何治疗呢？

高胆固醇血症，可通过多种方式帮助 降低 血液中的 胆固醇含量 ，此外控制高胆固醇血症还可帮助 降低心血管疾病 的发生。

那么高胆固醇血症可以通过什么方式进行治疗呢？

1、一般治疗 一般治疗，主要是对患者的 生活方式 进行有效的 干预 ，如积极 控制饮食、适度运动锻炼 等。在饮食上，应注意 限制胆固醇的摄入量 ，减少高脂肪、高糖的食物摄入，可吃些富含维生素的 新鲜蔬菜和水果 ，还要 戒烟、限酒 。在生活上，可进行适当的运动锻炼，如可进行慢跑、 快走 、游泳、 骑自行车 、爬山、 练瑜伽、 打太极、打羽毛球、打乒乓球等运动，保持 正常的体重 ，避免过度肥胖等。

2、药物治疗 药物治疗，主要使用 降胆固醇类药物 为主，可使用他汀类药物如 阿托伐他汀 、氟伐他汀、 瑞舒伐他汀 、洛伐他汀、 辛伐他丁、 普伐他汀等，帮助强效降低胆固醇水平、降低心血管疾病加剧的风险，使用胆固醇吸收*制剂抑**如 依折麦布 等，帮助抑制肠道胆固醇的吸收、以及抑制小肠细胞对胆固醇和植物固醇的吸收，使用治疗高胆固醇血症的药物如 普罗布考 等，帮助降低血胆固醇水平，使用胆酸螯合剂如 考来烯胺、考来替泊 等，帮助阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收。

3、其他治疗

其他治疗，如 手术治疗、血浆蛋白置换 等， 一般 的高胆固醇血症 患者不需要手术治疗 ，除部分情况如严重的情况外，可进行对应的手术治疗，此外 血浆蛋白置换 主要用于家族性高胆固醇血症的 辅助治疗 ，其可帮助消退皮肤黄色瘤。

高胆固醇血症，可通过生活干预、药物治疗等 综合治疗 的方式，控制病情发展。

那么降低高胆固醇血症的风险，应该怎么做呢？

1、定期体检

积极 控制胆固醇水平 ，应进行定期体检等，积极检查血液中的胆固醇含量，避免过多的摄入胆固醇，导致胆固醇水平持续升高，此外 患者则应遵医嘱进行复查 ，以及对病情进行日常监测，遵医嘱正确用药，还需保持稳定的情绪状态等。

2、遗传咨询 有 高胆固醇血症家族史 的人群，可积极进行遗传咨询，此外还应注意 饮食管理 ，低脂、低糖、低胆固醇饮食， 适当运动 、促进机体血液循环， 戒烟限酒 、避免酒精加重脂肪代谢异常情况， 控制体重 、避免脂肪在血管中堆积等。

写在最后：

高胆固醇血症，应积极控制体重、避免肥胖，适当锻炼，做到均衡、营养的饮食，如积极进行低脂肪、低胆固醇的饮食等。