来源：肺常好 肺常好关爱项目
靶向治疗在晚期肺癌中起着越来越重要的作用，也正因为靶向治疗的不断发展，肺癌治疗在精准的道路上越走越稳。
用于肺癌的靶向治疗药物多种多样，主要可分为两类：
A：血管生成*制剂抑**，如贝伐珠单抗，安罗替尼等；
B：其它小分子靶向*制剂抑**，如EGFR*制剂抑**、ALK*制剂抑**、MET*制剂抑**等
从作用机制来看，因为靶向药物能够有选择性地攻击癌细胞，所以比起化疗的“伤敌一千、自损八百”来说，靶向治疗的治疗效率更高，副作用却要温和很多，在饮食方面也没有太多禁忌。
虽然靶向治疗相比化疗的副作用更轻微，但靶向药也有其独特的副作用谱，如红疹、恶心、呕吐、黏膜炎等。
面对这些副作用时，患者虽没有特别的饮食禁忌，但也有两条需要注意！
1）在使用抗血管生成类靶向药物（如贝伐单抗）时，可能会对凝血机制和血压造成影响，使得患者罹患心血管类疾病风险增加。
因此，建议患者一方面定期测量血压，一方面在饮食方面要注意清淡饮食、避免高油高盐，因为过多的食盐会加重心血管负担。
另外抗血管生成类靶向药物往往与恶心呕吐、反酸、胃肠溃疡有关，关于消化道的不良反应处理也建议大家翻看我们之前发过的消化道不良反应应对策略。
2）在使用表皮生长因子*制剂抑**类药物（如肺癌EGFR靶向药），部分患者会出现口腔黏膜炎、皮疹，此时饮食中要注意多食用富含维生素的食物，如绿叶蔬菜、水果。
另外很重要的一点是，大部分靶向药都有一个禁忌食物：西柚（葡萄柚），请记住，最好避免食用西柚，西柚的*亲近**柚子、柠檬也尽量避免食用。
为什么西柚和药物不能一起吃呢？
因为西柚里的呋喃香豆素会阻断 CYP3A4发挥作用，而CYP3A4这种酶却是很多药物代谢的必要帮手。
这样一来，服用西柚后，药物不能被及时代谢，药物在体内停留的时间延长，体内的药物相对浓度增高，可能会产生一系列不良影响。
而且西柚除了能增加药物的浓度，还有可能导致药物失效，因为它能影响体内药物的运输。
下面这张表格中为大家列明了已探寻的部分药物与西柚之间的作用关系：
但毕竟大家使用的靶向药物各有不同，到底你在用的靶向药能不能与西柚一起用呢，这里给您2个建议：
1）查看药物说明书
在服用任何口服药物之前，建议大家养成查看药品说明书的好习惯。
阅读药物使用说明书，我们以奥西替尼为例，在看到奥西替尼使用说明书时，会看到提示“CYP3A4可能使药物暴露率下降。”
2）问医生
可能有人会说，药品说明书的每个字我都认识，就是不知道讲的什么意思。那建议你在服药前仔细咨询医生，遵医嘱服药。
如果医生明确告知不能与西柚同吃，那不仅不能在服药的同时食用西柚，在整个服药期间也不建议吃西柚。
最后想和大家说的是，药物和西柚一起吃造成的危害，与吃的量也有关系，所谓抛弃剂量谈毒性都是耍流氓。
但是，安全起见，建议大家平时在服用药物的时候，一定要遵循医嘱，如果有饮食禁忌，那就等病好了再吃也不急。
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