一、简介：
CT引导下肺穿刺活检是以较细的穿刺针经皮穿刺进入肿块组织，以最小的创伤准确获得肺部肿块或胸膜肿块组织，以供病理学诊断使用，确定良恶性等肿块性质，为临床进一步诊疗提供依据。
二、适应症：
1.肺部孤立行肿块怀疑癌者，
2.肺部多发性肿块怀疑癌者，
3.肺部恶性肿瘤放、化疗前需要确定肿瘤性质，病理特征者，
4.肺部炎性肿块，临床治疗前需要明确诊断者，
5.肺转移瘤需要确定转移瘤组织来源者，
6.胸膜增厚需要确定性质等。
三、关于CT引导肺穿刺常见问题解答：
1. 哪些情况不能行肺穿刺：
A.病人一般情况差，不能配合者，
B.有出血倾向者，
C.肺内病变怀疑为包虫病者，
D.肺内病变怀疑为血管性病变者，
E.穿刺路径有肺大泡或肺囊肿者，
F.肺内或胸腔内化脓性病变者，
G.严重肺气肿、肺纤维化者，
H.病变过小或贴近大血管过近者。
2. 肺穿刺大概费用是多少？
包括术前检查费、CT引导费、穿刺操作费及病理检查费等，大概1000-3000元。如果组织需要行基因检测等另外根据具体费用计算。
3. 穿刺组织能起到哪些作用？
A.确定肿块良恶性，
B.良性肿块取得局部感染细菌学或免疫学诊断以确定治疗计划，
C.恶性肿瘤部分可以确定肿瘤病理类型及恶性程度，为临床治疗选择方式及药物提供依据，
D.肿瘤组织可以行基因检测，确定能否行分子靶向治疗。
4. 穿刺操作病人能不能承受，会不会很疼？
CT引导下经皮肺穿刺活检属于微创操作，操作过程中仅适用局麻即可，绝大多数患者无明显感觉，操作结束后卧床休息，密切观察，有情况及时通知值班医师，一般操作后无明显不适次日即可正常活动。
5. 穿刺后多长时间能出结果？
一般3-5个工作日可出诊断报告，如果需要做免疫组化和基因检测等时间会稍长。
6. 穿刺操作前患者需要做哪些准备？
此操作属于微创，患者不需要特殊准备，可正常饮食，有服用抗凝药物史或者有传染病者需要提前告知医师。