有这样一种痛，是无可逃避忍无可忍痛不欲生的，这就是三叉神经痛，也就是目前公认的，医学上痛感最强的痛，被很多人称为天下第一痛。
痛到怀疑人生
那么什么是三叉神经痛？
三叉神经 是颅脑最粗大的混合性神经，负责脸部、口腔、鼻腔和舌前的感觉和咀嚼肌的运动，并把面部的感觉传递到大脑。当三叉神经被干扰后，它管的区域内就会出现一种反复发作的短暂性剧烈疼痛，叫做 三叉神经痛 。
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，多发生于中老年人，发病有以下特点：
1、女性多于男性，右侧多于左侧，年纪越大发病率越高；
2、三叉神经痛被称为“天下第一痛”，是因为一旦发作，会出现像是遭了电击、刀割、烧灼、撕裂般，突发突停、顽固又令人难以忍受的剧烈疼痛。
三叉神经痛可分为原发性（症状性）三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性 病因不明 伴行小血管压迫三叉神经节的神经细胞反复缺血发作而受损。
继发性 有明确病因 肿瘤、炎症、血管病、多发性硬化等。
治疗方法主要有两种：药物治疗和手术治疗。
可先进行药物治疗，无效可选择手术治疗。
手术治疗包括射频热凝术、球囊压迫术、微血管减压术等，其中" 微血管减压术 "是目前最为有效，且可能根治的治疗方法。
来自云南昭通的柳先生今年57岁，他已经饱受这种痛苦很多年了。 左边侧脸经常突然阵发性针、电灼样疼痛，每次发作持续在十秒至两分钟不等，特别是在洗脸、刷牙、进食的时候发作，让人痛不堪言。
疼痛如一阵风，突然来袭又突然离去，无规律的剧痛给柳先生的生活造成了极大的困扰。他第一时间前往医院就诊，被诊断为 “三叉神经痛” ，医生为他开具了一些口服药物，但是疗效欠佳。
两年前，柳先生尝试进行了射频热凝治疗，疼痛有所缓解，度过了一段短暂的“幸福”时光。
然而近一个月来，左边侧脸的疼痛变本加厉，严重影响了柳先生的正常生活，饱受折磨的他经人介绍来到了浙江省荣军医院神经外科就诊。
我们接诊后，仔细查看了柳先生的病历资料，进行了相关检查。在团队研究讨论后，建议其做三叉神经微血管减压术进行治疗。通过一次微创手术，来根治三叉神经痛。
术前头颅MR上所示，三叉神经根部被小血管压迫
经过术前评估和充分准备后，手术开始了，我们在耳后做了一个5cm的小切口，再使用显微微钻和铣刀在颅骨上，开了一个2.0cm的骨瓣，剪开硬脑膜。在显微镜下找到压迫三叉神经的三根责任血管，将责任血管牵开，解除对三叉神经的压迫后，安置上Tefol绝缘垫片，缝合硬脑膜，回纳骨瓣，手术就做好了。
术中看到压迫三叉神经的三根小血管
术后复查的头颅CT
手术结束后的第二天，柳先生感觉到左侧面部疼痛立即有了缓解，平时难捱的刷牙、洗脸、吃饭也不再是噩梦。经过一周治疗后，柳先生完全康复了，他谢过神经外科医师团队后，兴高采烈地出院了。
微血管减压术是目前神经外科治疗三叉神经痛的首选方法，也是效果最好的方法，有效率可达85%-99%，复发率也很低。通过微创开颅的方式，用一种绝缘材料Tefol，将责任血管与三叉神经垫开。存在效率高、创口小，术后恢复快等优点，且手术保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。我们祝愿众多为三叉神经痛所困扰的患者，可以打消对开颅手术的恐惧，放心的选择微创手术，早日摆脱天下第一痛的魔爪。
浙江省荣军医院，位于嘉兴市大运河畔