儿童手汗症会随年龄而消失吗 (手汗症不是大病不需要处理)

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“手汗症”是手部汗腺亢奋的一种疾病,它主要表现为手掌、脚掌汗液分泌增多,同时也常伴有腋下多汗、头、面部多汗等症状。手汗症分为原发性手汗症和继发性手汗症,原发性手汗症是由于支配手部的交感神经太亢奋导致的,而继发性手汗症则是由内分泌疾病或中枢系统疾病导致的。手汗症在亚洲人中发病率较高,约为4.36%,患者多是年轻人,症状会根据患者病情的轻重程度不同而变化,从手掌潮湿到出汗时滴汗不止都有可能。

很多朴素的观点认为手汗多并不是什么大病不需要处理,有的人认为孩子出汗多是因为内向紧张,长大了就好了;还有的人认为这就是心理问题,越是关注,孩子出汗的问题就越严重,冷处理就可以了;甚至有些父母从根本上就没重视这个问题,认为汗多点儿也没关系,只要不影响孩子的学习成绩就好。他们反而会疑感,为什么孩子越长大越害羞,没什么朋友,也不远与别人打交道甚至不愿出门?这都有可能是手汗症在孩子成长过程中带来的阴影,最后导致孩子自卑抑郁,甚至产生社交恐惧。

在临床中碰到很多手汗症的患者,有的是父母带着孩子来做手术,更多的,是患者自己来医院检查然后强烈要求做手术,他们大部分都是从小就发现手汗异常但从未被重视,直到自己工作有了收入后第一件事就是摆脱手汗的阴影。记得有一个26岁的小伙子,在术后康复期间才说起自己一直有个喜欢的女孩但是从来不敢有所表示,“连人家的手都不敢碰,总觉得自己太自卑配不上”,这样的想法在很多手汗症患者中都存在,特别是在青春期的小朋友,在一个对外界敏感,自尊心特别强的时期,手汗症带来的影响是巨大的,特别是心里层面。

手汗症是怎么一回事?人体出汗可以分为精神性出汗以及运动性出汗,精神性出汗是指在紧张、恐惧、兴奋等精神因素的影响下,神经冲动从大脑皮质传递到手掌,去甲肾上腺素的浓度升高,导致小汗腺分泌排泄活动短期内迅速增强,这一活动从刺激影响到发汗的过程用时很短,只有数秒到20秒左右。汗腺只接受交感神经的支配,当人体处于紧张的活动状态时,交感神经就会兴奋,从而导致汗腺分泌增多,汗液增多。而原发性手汗症患者的交感神经就是长期处于兴奋状态,从而导致汗液的分泌量远超正常人。

怀疑手汗症时去医院应做哪些检查?

1.血常规检查:做血常规检查目的就是为了除外感染。

⒉胸片:胸片是为了检查有无结核,因为结核也是导致手汗增多的原因。

3.T3、T4检查:明确是否为甲亢。

4.血糖检查:查看有无糖尿病。通过上述排查,把这些有系统性疾病导致手汗症的原因排除掉以后,就可以诊断为原发性的手汗症了。

手汗症应该怎么治疗?手汗症的治疗方法有很多,包括药物、局部涂药膏、中药和点击疗法等,但这些治疗都是“治标不治本”,因此效果都不明显。目前国际上治疗手汗症最有效、最安全的方法是胸腔镜微创手术治疗,离断胸交感神经从而治愈手汗症。胸腔镜手术治疗手汗症有以下优点:

1、效果好:手术效果立竿见影,病人还没下手术台,双手就已停止出汗。

2、创伤小:采用胶下肋间开口的方式,切口隐匿,术后疤痕不明显。同时,我们在胸腔镜下利用电钩轻松离断双侧胸交感神经节,整个手术也就十几分钟,大大降低麻醉给身体带来的创伤。

3、安全性高:手术技术成熟,不影响交感神经对其他脏器的功能,并发症发生率很低。

4、恢复快:手术时间短,切口小,不放置引流管,术后当晚即可进食,术后第一天就可以出院。

手术治疗手汗症效果怎么样?交感神经切断术是目前治疗手汗症最理想的办法,有效率在95%左右。大约有5%左右的患者治疗效果并不十分理想,他们有的是术后手部仍然会大量出汗,有的则是手术后逐渐复发。对于腋汗,在方法得当的前提下能达到100%的有效率,但对于足汗,手术的改善效果则不会很明显。

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