黄斑到底是什么东西呢？

黄斑不是疾病名称，更不是大家想象的“斑块”，它是视网膜上重要的解剖结构，是每个正常人都有的，它在眼睛的后部，由于含有很多叶黄素，长得像“黄色的斑块”，所以称为“黄斑”。

黄斑是视网膜上最重要的结构，位于眼球后极、视乳头颞侧3～4mm，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影点，眼睛之所以能够看清楚东西，黄斑起着至关重要的作用。

黄斑水肿（PCME）是什么？

黄斑水肿是指由于炎症、肿瘤、外伤和变性等不同病因造成的黄斑区水肿视网膜增厚。通常由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎和白内障人工晶体术后等多种病因引起。

如何预防黄斑水肿？

防治黄斑病变的关键，在于早预防、早发现、早治疗。预防的措施具体如下：

全身性疾病或眼部疾病患者：积极治疗基础疾病，定期体检，一般每年至少一次，体检项目应包含裂隙灯、散瞳查眼底等项目；

近期进行过复杂眼部手术者：术后应严格按照医嘱用药，发现眼部异常须尽快到院就诊排除问题；

中老年群体：40岁以上的人群，应每年进行眼科检查，可以及时、准确地发现视力问题，并明确原因以便及时治疗；

长期应用药物者：地匹福林、肾上腺素类的眼药水，在停药后容易诱发黄斑水肿，故这类人群需特别注意用药；

良好的生活习惯：戒烟戒酒，同时改善饮食习惯，少食油腻、高糖高脂的食物。避免血管疾病的发生从而降低患黄斑病变的风险。

黄斑水肿怎么治疗？

黄斑水肿的患者需要明确具体病因，根据病因不同采取不同的治疗方式。炎症患者可给予抗炎治疗；视网膜血管病变者，可采取激光光凝治疗；玻璃体牵拉引起的黄斑水肿可镜像手术治疗......

具体治疗方法如下：

①非甾体类抗炎药与糖皮质激素

目前，临床上普遍将局部应用非甾体类抗炎药或糖皮质激素作为PCME的一线治疗方案，这2种药物可单独应用，又可联合应用。

②抗血管内皮生长因子（VEGF)

抗血管内皮生长因子可降低血管通透性，恢复细胞间紧密连接，重建血-视网膜屏障，临床上常采用贝伐单抗、雷珠单抗或阿柏西普等药物进行玻璃体腔内注射。

③激光治疗

激光治疗可用于因白内障手术切口引起玻璃体嵌顿等形成的PCME。此外，激光治疗后会常规局部应用抗炎药，加强其疗效。不过需要注意的是，激光治疗虽可避免侵入式操作，但也可发生罕见但严重的并发症，如眼压增高和视网膜脱离。

④玻切手术

玻切手术可用于治疗因玻璃体视网膜牵拉引起的慢性PCME，可减轻因炎性因子沉积，从而避免PCME的发生。