医话之水饮凌心辨
作者/周衡
简介： 周衡，男，1937年生，汉族，湖南株洲郊县人。于1963年毕业于武汉中医学院，后执教中医内科学、金匮要略于湖南中医学院至今，中医教授。曾任该院金匮教研室主任、中医系主任，现任基础课部主任。 担任全国仲景学说专业委员会委员、顾问。在临床工作中，擅长用价廉、效佳的古代经方与现代方剂相结合，对内、妇科常见病、多发病及疑难杂证有丰富的辨证治疗经验。尤其擅长治疗咳嗽，心悸，头痛，失眠，盗汗，腹痛，便秘，及内科杂症。 |
《金匮·痰饮篇》谓：“水停心下，甚者则悸。”
然水饮凌心之悸，其人若不伴咳喘、短气、呕恶、胸脘痞满及脉弦或滑诸症，将何以辨？
1975年秋，我院某教师介绍姚姓成人自安化来诊，为农村生产大队会计， 心悸已两年多，于休息时发作，心率100～115次，活动后反缓解，伴汗出。
当地曾叠进归脾汤、补心丹等剂，竟无效果。察其 舌质正常，苔薄白而润，乃据：
一、心悸静发而动止， 必有阴邪，动则阳气行而邪散，静则阳气收而邪聚；
二、舌质正常， 血分未病，苔见白润，是中有微饮；
三、归脾、补心不应，知 非纯虚之证。
乃按水饮凌心议治，投苓桂术甘汤，四剂而悸定。越一年，又因发作来诊，仍与原方而安。
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