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科普指导:深圳市中医院骨二科脊柱1组 何升华 任之强

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为更好的能够满足广大群众在家门口就能享受专家诊疗的心愿,深圳市中医院骨二科特联合金地海景社康共同举办腰椎间盘突出症社康义诊活动。

5月18日,“深圳好医生”提名奖获得者、深圳市优秀中医一一何升华主任携科室医生到金地海景社康进行义诊。

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整个义诊分为腰椎间盘突出症防治知识宣讲和现场咨询解答两个环节,从上午9点持续到中午12点。周围居民听说今天足不出户便能见到大医院专家团队时,一早便到社康中心等候,当中许多人纷纷带来影像学片子,现场向骨科专家请教求治。

何升华主任及团队成员在义诊现场不但耐心细致地为大家讲解腰椎间盘突出的防治知识,同时手把手将教会居民朋友们练习腰背肌功能锻炼。

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此次大医院专家下社康义诊,不但方便了市民就医看病,受到社康中心医务人员和社区居民的广泛欢迎,还带去了健康生活的理念,让居民进一步了解腰椎间盘突出症防治知识,掌握中医药治未病理念和养生保健基本方法。最受广大居民欢迎的莫过于以下中医中药防治腰椎间盘突出症的这些“干货”。

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首先,何升华主任从中医角度解读了腰椎间盘突出症属于祖国医学的“腰痛”、“腰腿痛”范畴。进一步指出,早在《素问》中就提到:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰”。

分析腰椎间盘突出症的病因,多为外受伤损,内有亏虚或感受风寒湿邪等,根据临床常见证候如气滞血瘀、风寒痹阻、湿热痹阻、肝肾亏虚等型,现场结合每一个患者的不同表现,对每一个患者腰腿痛都进行了辨证分型,告知他们适合服用什么样的中草药及从食疗角度帮助他们分析常吃哪些食物有助于养生保健。如气滞血瘀型患者通常表现为腰腿痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,腰部僵硬,活动受限。舌暗紫或有瘀斑,脉弦紧。治则:行气活血,舒筋止痛。方药应以血府逐瘀汤加减为宜。

气滞血瘀型患者建议多吃桃仁、油菜、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物。还有黑木耳,它能清除血管壁上的淤积,适量的红葡萄酒能扩张血管,改善血液循环。山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。宜少吃盐和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。

不宜吃甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、鱼籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影响气血运行;不宜吃冷饮,避免影响气血运行。

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其次,将当前国际上最受欢迎的腰椎微创新技术——脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症详尽的展现在广大病友面前。让许多长期患腰腿痛久治不愈但又惧怕大手术的患者重新看到了希望。

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脊柱内镜微创手术操作示意图

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手术后切口仅有7mm,相当于钥匙孔大小。

何升华主任结合腰椎间盘突出症常见的发病因素,从养成良好的生活习惯、积极参加体育锻炼和营养保健三方面向广大居民提供预防意见:

  • 卧床应以硬板床或棕榈垫为佳,不要长期卧软床;

  • 长时间坐位工作时,应保持腰椎生理性前突,坐靠椅背,使腰部有依靠,以减轻负担;

  • 站立时尽量使腰部平坦伸直、收腰、提臀,行走时抬头、挺胸、收腹,利用腹肌收缩支持腰部。

蹲位举重物时需注意:

背部伸直勿弯

站位举重时需注意:

高于肘部,避免膝、髋关节过伸;

搬抬重物时需注意:

髋膝弯曲下蹲,伸直腰背,用力抬起重物后再行走。

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积极参加体育锻炼,适当的体育锻炼可以锻炼腰背肌,增加脊柱的稳定性。

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最后,告知广大居民朋友生活中要注意腰部保暖防寒、避免感受风寒湿邪,不提倡久居空调房或潮湿地方。

  • 不建议倒走,倒走无助于腰背肌锻炼,反而增加摔倒骨折风险;

  • 强烈建议戒烟,*草烟**中尼古丁会破坏椎间盘及软骨终板血运,加速椎间盘退变。

何升华

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深圳市中医院脊柱科主任,主任医师,教授,博士生导师。

欧美脊柱微创访问学者,中华中医药学会脊柱微创专家委员会常委,中华中医药学会骨伤科分会委员、中国中西医结合学会骨伤科分会椎间盘退变与修复专家委员副主任委员,中国中西医结合学会骨科微创脊柱内镜学组常委、中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会脊柱内镜委员,广东省康复医学会脊柱疼痛与内镜技术专业委员会副主任委员,广东省中西医结合学会骨科微创专业委员会常委、广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会常委、广东省医学会脊柱外科分会委员、广东省医师协会骨科医师分会委员、深圳市中医药学会骨伤专业委员会员副主委、深圳市中医药学会骨质疏松专业委员会副主委、深圳市医管中心脊柱质控中心委员、深圳市骨科学会脊柱学组委员,深圳市脊柱微创学组副组长。

主持的“过伸牵引弹性按压法治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床研究”课题,荣获中华中医药学会科技进步二等奖(201002-35 LC-39-R-OI),荣获全国“郭春园式好医生”称号,深圳市优秀中医,深圳市中医院“十佳医务工作者”。

精于中西医结合诊治骨伤科疑难病症,脊柱及相关疾病治疗,骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,脊柱畸形矫正、骨质疏松椎体骨折微创治疗等。发表SCI论文2篇(Spine1篇),专业论文40余篇。

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