无症状高尿酸血症用不用治疗?

生活中有些男性病人一查尿酸大于425umol/L,但没有相关临床表现症状。而有些痛风病人急性发作期时常常查尿酸时,往往都大于正常值。高尿酸血症不一定就是痛风!但查出高尿酸血症到底需不需要治疗呢?

无症状高尿酸血症用不用治疗?

尿酸是肾功三项指标(肌酐、尿素氮、尿酸)中的一种。它代表着人体肾脏代谢功能的好坏。​尿酸偏高常见于一些急慢性疾病,如高尿酸血症、痛风、白血病、恶性肿瘤、慢性肾炎等疾病。尿酸升高的原因,一是血尿酸生成过多,包括外源性摄入过多和由于遗传因素或环境因素导致有关嘌呤代谢的酶缺乏或者功能低下,嘌呤代谢异常,内源性尿酸合成增加。二是尿酸的排泄减少

高尿酸血症

血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平高于正常水平,高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和(或)排泄过少所致。

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痛风

血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。

白血病及其他恶性肿瘤

尿酸增高还可见于恶性肿瘤,如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。

肾脏疾病

在肾功能减退时,常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎,其他肾脏疾病的晚期如肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等。

无症状高尿酸血症用不用治疗?

所以,如果长期处于高尿酸血症状态的话,我们不能放任不管,一方面会加重肾脏代谢负担,让肾脏长期处于高代谢状态,久而久之对肾功能影响。另一方面血中尿酸过高,时间长了会形成尿酸结晶,留于肾脏易形成肾结石,留于关节则易诱发痛风性关节炎。尿酸过高,常规饮食调摄低嘌呤饮食,多饮水,日饮水量大于2000Ml,也可饮用苏打水。除此药物治疗,可选用苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等等。经上述治疗无效则需要进一步检查以明确病因。但生活中如果患有痛风病,预防大于治疗,管住嘴,多饮水。

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