近年癌症治疗方法日新月异，尤其是早期癌症的治疗方法变化很快，很多新疗法连汤老也跟不上形势，更不要说患者和家属。为此不少患者和家属来咨询：听说现在小肝癌可以不开刀，到底选微波好还是射频消融好？医生说肝癌虽小，但肝硬化严重，不能手术，听说现在可以做肝移植，也可以做射频消融术，到底哪一个更好？家里前辈好几位因胃癌去世，最近做胃镜发现可疑早期胃癌，听说现在可以不开刀，只要胃镜便可解决，到底开刀好还是胃镜好？体检发现乳癌，医生说肿瘤不大，听说现在开刀可以保留乳房，到底哪一种手术更保险，效果更好？等等。这里就不一一举例了。
汤老所在的研究所可以说是研究肝癌的早诊早治起步的，那时是用验血中甲胎蛋白诊断小肝癌，用局部切除治疗小肝癌。40年过去，早期诊断小肝癌的办法又多了影像医学，早期治疗小肝癌又多了局部治疗和肝移植。癌的局部治疗，有用火攻的（激*气光**化，微波固化，射频消融等），有用冷冻的（液氮，氩氦刀），有用瘤内局部注射药剂的（无水酒精、醋酸、其他药物），有用高功率聚焦超声的，有用阻断局部血供的（经导管动脉内化疗栓塞，经门静脉化疗等），有用局部外放射治疗或内放射治疗的（镱90放射性微球）。总之，将癌烧死，热死，冻死，饿死，照射死等，可以说是五花八门，应有尽有。这样一来，又给患者和家属出了难题，让人无所适从。
关于火攻的目标，孙子说，火攻有五：一曰火人，二曰火积，三曰火辎，四曰火库，五曰火队。就是说火攻的目标，可以烧敌人的兵马，可以烧敌方的粮草，可以烧敌方的辎重，可以烧敌方的仓库，还可以烧敌军的运输线。孙子的这些思路，有助我们发展更多的癌症局部治疗的方式方法。
以肝癌的局部治疗为例，在目前已有的方法中，直接针对癌肿的就有射频消融、微波、激光、冷冻、高功率聚焦超声、瘤内无水酒精注射等。实际上目前的放射治疗也已变成局部治疗的性质，因为精确定位的放疗，是尽可能只杀死肿瘤而少*伤杀**周围的正常组织的器官。肝癌的经导管动脉内化疗栓塞术是带有断其粮草的性质，这种方法通过在供应肿瘤的动脉中注入可堵塞血管的碘油，使癌细胞失去主要的血液供应而饿死。其实当前最新的分子靶向治疗也大多属于断其粮草作用的疗法，因为他们大多是对抗血管内皮生长因子，这种血管内皮生长因子可刺激肿瘤的血管生成，使肿瘤获得更多血液供应，才得以日夜长大。
其实现有的癌症局部治疗方法仍远未覆盖孙子所说的这些领域，不过近年由于分子生物学的进步，也出现了一些线索。例如靶向细胞信号传导作为癌症治疗途径的研究，就有点像孙子说的火队，针对敌方的运输线，在现代战争中也应包括干扰敌方的通讯，甚至现在所说的网络战。如果破坏了敌方的一个通讯枢纽，就可以导致指挥瘫痪。例如有一个称为wnt的信号通路，是很多癌症都有的问题，现已发现一些物质可调整这个通路，而达到治癌的目的。
临床上到底应该具体选择哪种方法呢？这要看患者和肿瘤的具体情况，以及当地医院的具体情况而定。例如肝癌，肿瘤很小，只有1-2个癌结节，射频消融是很好的选择，他的效果仅略差于手术切除。但如果有多个肿瘤结节，或者肿瘤较大，就很难同时在多处放火或者放很大的火来烧死肿瘤，这时用经导管动脉内化疗栓塞来断其粮草已达到饿死肿瘤的目的，也许是好的选择。对于较晚期的癌症，肿瘤比较广泛，采用抑制肿瘤血管的分子靶向治疗剂，就是一个选择。例如晚期肝癌可以用索拉菲尼（多吉美）这个药物，有转移的结直肠癌可以用贝伐单抗等。
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