很多人在运动前后都没有做热身和拉伸的习惯,这样不仅会使肌肉紧张、弹性下降,还在一定程度上增加扭伤和拉伤的几率。

案例分享
近日,40岁的于先生因 “右侧小腿外侧下段肌肉酸痛” 前来门诊就诊,据他描述,这种酸痛不适感通常在跑步时间长了之后会比较明显。
另诉以前曾不小心扭伤过右侧踝关节,扭伤时相对现在间隔时间已比较长。在经过检查后,我发现于先生的症状与踝关节本身关系不太大,主要还是跟 肌肉紧张代偿 有关。

具体检查如下:
1、 踝关节活动度 :各个活动度都达标;内翻时外侧稍有轻微酸痛感。
2、 肌肉检查 :胫骨前肌、髂胫束、阔筋膜张肌紧张压痛,其中髂胫束中下段肌肉压痛最明显。
3、 试验检查 :Ober征阳性,提示髂胫束或者阔筋膜紧张挛缩。
4、 运动模式 :髋后伸时大腿的肌肉先启动了,提示运动启动有代偿。

结合检查,已 排除踝关节 本身问题,我认为主要与大腿外侧的 髂胫束肌肉 相关性较大。为什么这么说呢?
1、踝关节本身的活动度无明显不适且无受限;前面扭伤的时间也是比较久之前的,关联性不大。
2、于先生自诉平常也有经常跑步的习惯,但是询问到跑步前后是否有拉伸肌肉时,回答是没有的。关于跑步的人群,如果经常跑步但是没有放松拉伸肌肉的话,髂胫束是特别 容易紧张代偿 的。
3、在松解了髂胫束中下段肌肉和激活了臀部肌肉后,再次活动踝关节也没有了不适感;以及按压小腿外侧的中下段时,也无紧张压痛不适感。

医生总结
综上所述,在我们跑步前后都要 做好拉伸 运动;同时运动后也要适当的 放松肌肉 ,让肌肉恢复弹性。关于放松,我们可以使用筋膜球或者是筋膜枪,这二者对肌肉的放松都有帮助。