一、如何辨别急性呼吸道感染的孩子是普通感冒、还是新冠或者流感
无论是新冠、流感还是普通感冒，发病初期都缺乏特异症状，可以表现为咳嗽、流涕、咽痛、全身不适等症状。 流感儿童 大多伴有发热，高热39度以上更常见， 新冠感染的部分儿童 会出现发热，如果孩子近一周内密切接触过疑似或确诊新冠会流感病例，居住社区有新冠和流感流行，要警惕孩子是否感染了新冠病毒或流感病毒。
由于新冠和流感是法定报告传染病，目前医院都可以进行新冠病毒和流感病毒的快速检测，帮助确诊。
二、儿童感染新冠后会有什么症状？有什么特点？需要注意什么？
儿童感染新冠后，大多数症状较轻或无症状，常表现为轻度到中度发热，少数高热，可以有干咳等呼吸道症状，或者乏力、恶心、呕吐或腹泻等症状， 多数在1周内消失 。且具有以下特点：
- 儿童感染 24 小时内发病，几乎没有潜伏期。
- 儿童感染初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现，可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥发生。
- 儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但高热并不等同于重症，临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭。
- 儿童热退后可能出现消化道症状，如呕吐、腹泻等。
根据国内专家的总结，结合儿童感染新冠后的症状， 儿童感染新冠7天的症状及变化 多表现为以下情况。
- 第1天：单纯高热。婴幼儿高热可达39℃～40℃，警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5℃～39.5℃。
- 第2天：以发热为主，发热间隔时间延长，每次发热时间延长5～6小时，婴幼儿可能出现呼吸稍急促的表现，6岁以上儿童病初即可出现干咳，无痰或少痰。
- 第3天：热度逐渐下降，较前两天最高体温下降0.5℃～1.0℃，每次发热时间延长7～8小时，易发热时间段为：晚上10点到凌晨凌晨4点，并开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳（有痰）。
- 第4～5天：低热或不再出现发热，咳嗽明显加重。鼻塞流涕，清涕变黄涕或脓涕。注意：气道分泌物增多，多是病情好转的表现。
- 第6～7天：基本上症状逐渐好转，跑动时会咳嗽，日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻。
三、儿童感染新冠后，哪些情况需要立即送医院救治？
- 个月以下 的小婴儿一旦出现发烧症状。
- 孩子持续发烧 超过3天 ，或者一直处于持续高热，伴有精神萎靡、嗜睡等症状。
- 孩子频繁咳嗽，已经影响了日常生活，影响了正常睡眠。
- 孩子呼吸增快、呼吸困难。
- 小婴儿出现*吟呻**、喘憋、脸色难看、脸色苍白，或者是频繁呕吐、尿量减少、频繁腹泻症状。
- 孩子诉说某一个部位固定的疼痛。
- 孩子出现了抽搐，甚至是意识障碍症状。
四、儿童感染新冠出现发热后该如何防护？
如何防护：
- 1岁以上儿童佩戴外科口罩、高危儿童可以佩戴N95口罩；感染儿童和家长应分开吃饭，清洗消毒餐具；
- 家长在护理孩子时也应佩戴N95口罩，接触孩子及其物品后应洗手和消毒；
- 此外，家长及监护人也应监测自己的体温，如出现症状也应及时隔离，休息。
如何照护：
- 对于无症状或症状较轻的儿童，注意休息，清淡饮食，通常不用特殊治疗，几日后即可恢复；
- 对于婴幼儿，还应密切注意孩子的精神状态和反应，当孩子出现哭闹不止、拒奶等现象考虑及时就医。
五、居家过程中，孩子发热多少度需要使用退热药？
世卫组织WHO推荐：
- 2月龄以上儿童 发热需要药物退热时推荐对 乙酰氨基酚；
- 6个月以上儿童 推荐使用 对乙酰氨基酚或布洛芬 退热，且退热药 24小时内不应超过4次；
- 2月龄以下儿童 发热禁用任何退热药。
- 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用；不推荐退热药与含有退热成分的复方感冒药合用。
何时停药：退热药物主要是缓解儿童症状，减少不适感，因此当孩子 体温稳定并低于38.5℃后可以不使用退热药 （有热性惊厥史患儿低于38℃），但仍应随时注意孩子体温和精神状态，以免病情反复。
六、儿童和青少年应该如何更好的防护，避免或减少感染
- 外出时与他人尽量保持1米以上距离，且正确佩戴口罩（外科口罩或N95口罩）。
- 不要带儿童去人群密集场所、以及通风不良的室内或与他人长时间接触，长期居家时，应做好室内通风。
- 应避免接触公共场所的物体表面，减少感染几率。
- 坚持运动可以改善心情，增强体质。
- 咳嗽和打喷嚏时用弯曲的肘部或纸巾遮掩口鼻，并将用过的纸巾立即扔进封闭的垃圾箱，然后洗手或使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。
- 接种疫苗：根据国家卫健委要求，对3岁以上儿童及时接种新冠疫苗以预防新冠病毒感染和重症发生 。 儿童的家庭成员疫苗接种有助于儿童预防感染、减少感染、也能减轻症状。
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