【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之七百三十二 。（更多精彩内容持续更新中……）】
“黃帝問曰：余聞九針於夫子，眾多博大，不可勝數。余願聞要道，以屬子孫，傳之後世，著之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄，令合天道，必有終始，上應天光星辰歴紀，下副四時五行，貴賤更立，冬陰夏陽，以人應之奈何？願聞其方。岐伯對曰：妙乎哉問也！此天地之至數。”——《黃帝內經·三部九候論》
听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·三部九候论篇第二十》，我们先来看原文∶“黄帝问曰：余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，著之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄，令合天道，必有终始，上应天光星辰历纪，下副四时五行，贵贱更立，冬阴夏阳，以人应之奈何？愿闻其方。岐伯对曰：妙乎哉问也！此天地之至数。”这整段话的意思我先带大家从头到尾过一遍。
“黄帝问曰：余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙”。黄帝说，我听说九针的道理，这个地方后世医家就认为这个九针应该是九候，因为本篇讲的是三部九候，所以是九侯的意思。也就是三部九侯的这个道理非常广博，不可胜数，我想了解其中的要道，无论是治病还是养生，这里边的要道以嘱咐子孙。这个地方的属指的是嘱，就嘱咐的意思。传于后世。然后“著之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄”，什么意思呢？就是他来形容非常尊重这个要道，他想要了解的三部九候的道理，传给子孙之后，要铭心刻骨永志不忘，同时要也遵守誓言，不能往外泄露，就这个意思。
“令合天道，必有终始，上应天光星辰历纪，下副四时五行”。也就是让这个道理符合于天体运行的规律。“上应天光星辰历纪”是什么意思呢？王冰注解天光指的就是日月，也就是日月星辰，历纪指的是“谓日月行历于天二十八宿，三百六十五度之分纪也。言以人形血气荣卫周流”，也就是指的身体，因为天人相应指的是天道的这样一个循环与人体的气血营卫周流是相应的。“合时候之迁移，应日月之行道”，也就是人体的气血周流的道理跟天道的日月星辰的这样一个循行，它两个是相应的。
“下副四时五行，贵贱更立，冬阴夏阳，以人应之奈何？”向下符合四时五行阴阳盛衰变化的规律，人体是怎样适应自然界的冬阴夏阳这样一个变化规律的呢？这里边有一个词叫做贵贱更立，《素问集注》里边记载∶“贵贱更立者，四时五行之气，以王者为贵，以相者为贱也”。其实这里边讲的就是四时五行之气，当令者为贵，不当令者为贱，他们之间是交替主时。比如说冬季主水，五行当中是水，在五脏是属肾，水在这个时候就是主令的。其他四行都不主令，不主令气就弱，主令的气就强。这就是春夏秋冬，金木水火土，再加上长夏，土主长夏，所以四时五行是交相争替的，是讲了这样一个道理。这种交相争替与人是如何相应的呢？
黄帝问的非常详细，“愿闻其方”，就是我想知道其中的道理。“岐伯对曰：妙乎哉问也”。问的太棒了，我想讲还没人这么问呢？所以老师要想讲好课，得趁着好学生问。他问得非常到位，所以岐伯就讲问得太棒了，“此天地之至数”，这是天地间非常重要的一个道理。我们在这里就知道三部九候，我们往下看就知道了。三部九候讲的就是人的三部上、中、下。每一部又有天、地、人三候，合在一起叫三部九候。三部九候与我们的身体的五脏是如何相应的，与我们的形藏四，神藏五，合为九藏是如何相应的，这里边讲的脉象和人体相应的道理。但是这里面还讲了人体与四时五脏阴阳的这相应的道理。
我之前反复提醒过大家，中医学的五行有两套体系，一套是生克五行，就是金木水火土土是平行的，互相可以生克。那就是以五为单位。另外一个五行，土是在中间，其他是四个方向，就是东西南北这四行再配合上中间，这叫做方位五行学说。方位五行学说在《黄帝内经》的篇幅占的比较多，生克五行也有，没有像方位五行那么多，实际上是中央为主，调控四方。中央就是脾土，所以这里“下副四时五行”讲的就是这样一个道理。我们看到后来就知道，到最后我们都要合到胃气上来，无论是脉象还是人体，脉象上有胃气，说明这个脉非常和缓流利，这就是有胃气。我们人体有胃气代表胃口好，脾胃消化系统好，大便也通畅，这就代表脾胃系统好。脾胃系统一好的话，脾主肌肉，我们身体也有劲，脾主气血，气血也充足。脾为后天之本，气血生化之源，我们通过调理脾胃能够把后天的这个本调好。
所以身体特别虚弱的人怎么调？那就得先调脾胃。身体要好的时候怎么调？也是调脾胃。有的病很复杂，从哪儿入手呢？也是调脾胃。脾胃调足了，气血通了，自然而然他那个病形就现出来了。所以有很多人说通过吃中药，我以前那个病都潜伏了多少年了又出来了，什么原因呢？就是您的气血充足了之后，身体正气足了，有力去抗邪了，有利于抗邪之后，身体才有这些症状。他要是无力抗邪的话，病灶就一直潜伏在那里，等你身体完全弱的时候，它就越来越重，这就是很麻烦的一件事。
所以我们通过无论是中药也好，还是艾灸，还是疏通经络等等各种方法也好，目的就是帮助人体把正气恢复起来，把阳气打通，阳气打通了之后，身体的各种各样的病就自动会暴露出来，这时候我们就可以有的放矢的进行治疗，治好了之后就彻底除根了。以前可能有一段时间他没发，没发病不是没有根了，而是你的正气不足，不足以抗邪。就像一个国家被外敌入侵了，你没有正规军打不跑这些外寇，外寇他就驻扎在国家里不走了。（*今条头日**@中医彭鑫博士）表面上又没有战争，好像二者和平相处似的，实际上需要把外寇赶出去的。当你的部队强大了之后，自然而然才能把他赶出去。当*队军**弱小的时候是赶不走的。这就是身体正气足和正气虚的道理，我们在临床中也经常会遇到这样的问题。所以要“下副四时五行，贵贱更立”，就是天人相应这样一个道理。
好了，今天的课我们就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。
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