记者 吕增霞 通讯员 郭华
8月7日，一名4岁女童误到东营市人民医院（山东省立医院集团东营医院）儿内科就诊，行胸腹部平片提示胃内异物（8颗磁力方块），立即收入病房，着手准备治疗工作。
磁力方块被称为“胃肠道杀手”，属于消化道异物中的“高危异物”，这是因为磁力方块有很强的磁力，多颗之间可以相互吸引夹住胃肠壁引起缺血坏死，极易造成胃肠道穿孔。
充分评估病情后在入院不到2小时儿内科组织行急诊胃镜手术。一般胃镜操作准备时间约为6-8小时以上，因为准备时间过短，胃内容物排空不彻底会影响操作视野，极大增大异物取出难度，也会增加患儿误吸风险。救治团队考虑儿童胃排空较快、多颗磁力方块一旦进入肠道极易造成肠道穿孔，争分夺秒能最大限度的降低风险和并发症，决定应尽快行急诊胃镜手术。
完善相关检查后，儿内科主任郭华与家属沟通，考虑误吞磁力方块可能会引发胃肠管坏死、穿孔等不良后果，风险较大、时间紧急，决定行急诊胃镜手术治疗。在消化内科、消化内镜室、麻醉科及儿外科的协助配合下，儿内科主任郭华、主治医师田九振行紧急胃镜手术，磁力方块顺利全部取出，无残留。患儿住院观察1日无不适症状后，已顺利出院。
健康科普：
儿童消化道异物是指儿童误吞了不能被消化且未及时排出而滞留在消化道的各种物体，多发生于5岁及以下的儿童。儿童误吞异物作为一种突发事件，预防和及时处理至关重要。
如何判断儿童是否误吞异物？（1）若儿童自述误吞异物，或家长目击儿童有异物吞入，且异物尚未排出，不论是否出现症状，均可认为儿童误吞异物。（2）若无明确异物误吞史，但儿童出现不明原因的刺激性咳嗽、异物感、咽喉部疼痛等呼吸系统症状或吞咽困难、恶心、呕吐、流涎、腹痛等胃肠道症状时，应警惕儿童存在误吞异物的可能。
儿童误吞异物后是否需要去医院就诊？（1）儿童误吞异物后需要去医院就诊。（2）明确或怀疑儿童误吞异物后，建议尽快去医院就诊；若儿童误吞的是高危异物（如纽扣电池、尖锐物品、多枚磁性异物或单枚磁性异物合并金属），建议立即去医院就诊。
儿童去医院之前需要准备什么？明确或怀疑儿童误吞了异物，应给儿童禁饮食。
家长需要携带身份证、医保卡、就诊卡以及转诊单（如有）和前期检查单（如有）；若有误吞的相同或者同类物品，建议一同携带。
就诊时需要告诉医生什么？异物误吞史、异物类型、异物大小、异物数量、异物形状、误吞时间、最后进食时间、患儿吞食异物后有何表现以及既往病史。
胃镜下异物取出术的安全性和成功率如何？内镜下异物取出术安全且成功率高。
如何预防儿童误吞异物？（1）家长、教师教导儿童不要将物品放入口中。（2）家中妥善放置诸如硬币、纽扣电池、钥匙等小物件（包括玩具和非玩具），避免儿童在无看护情况下接触存在误吞可能性的各种玩具，避免给儿童穿戴存在误吞可能性的饰物。（3）在给儿童制作食物的过程中，避免将鱼刺、碎骨片和果核等混入食物，在儿童进食过程中，避免食用大块食物，同时教导其充分咀嚼后再吞咽。（4）建议电池、尖锐物品和磁性物品等高危异物的生产商以及玩具生产商在商品包装上提供警示标识。（5）对于有精神障碍和智力障碍等儿童应注意看管和看护，同时对精神障碍儿童建议早期进行心理疏导和干预。