患者，张某，女性，23岁，未婚。
主诉：腹胀8月，加重2月。
入院时间：2011-10-18
现病史：8个月前患者出现腹胀，无明显伴随症状，当地医院腹部B超提示“盆腔积液”，给予对症处理，效果不佳。近2个月腹胀加重，给予利尿治疗，症状稍缓解。
入院前辅助检查（2011-10-17）
我院腹部B超：①肝大，肝内回声粗糙；②大量腹水，126mm；③脾、胰未见异常；④肝左静脉1.3cm，肝中静脉1.5cm，肝右静脉2.2cm，下腔静脉2.0cm。
肝功能： ALT12U/L， AST20U/L，GLB30.0g/L，ALB44.4g/L，TBIL14.2μmol/L
HBV-M：HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；HBV DNA<1000 cp/ml，丙肝抗体阴性。
既往史、家族史：无长期大量饮酒史、无特殊流行病学史、无长期服用肝损药物史。
入院查体：正常面容，全身皮肤、巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣。心肺查体无明显异常。
腹部膨隆，柔软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，双下肢无浮肿。
CA-125 297U/mL。腹水检查：白细胞计数320/uL，单核细胞数70%，总蛋白50.9g/L，乳酸脱氢酶98U/L，葡萄糖5.8mmol/L，腺苷脱氨酶9.1U/L。腹水病理学未见异常。胸片未见异常。子宫及附件超声未见异常。
初步诊断：腹水查因
布加综合症？
乙肝肝硬化？
中度贫血
处理：入院后予放腹水、利尿治疗，腹胀缓解不明显。
进一步检查：
心脏B超：双房显著增大，双室未见异常，射血分数70%，三尖瓣中度返流。
胃镜：慢性浅表性胃炎。
BNP：702 pg/ml。
PPD试验阴性。
2011-10-24 腹部CT：肝硬化、脾大（9个肋单元）；三支肝静脉增宽，未见充盈缺损；下腔静脉未见明显异常；肝内胆管轻度扩张
2011-11-18胸部CT：双房增大，心包均匀增厚，可见明显钙化灶，考虑缩窄性心包炎。
最终诊断：
肝硬化、腹水
缩窄性心包炎，瘀血性肝硬化
治疗：2011-11-29行心包剥脱术，术中见心包显著增厚，壁、脏层心包粘连紧密，无积液。最致密处位于心脏膈面及右房室沟，心包最厚约10mm，质地坚硬，散在少量钙化。
心包病理：纤维结缔组织增生并玻璃样变，符合缩窄性心包炎改变
因缩窄性心包炎最常见病因为结核感染，且患者腹水检查为渗出液，以单核细胞为主，故术后给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇抗结核。
5个月后（2012-3-16）复查超声提示腹腔少量积液，6mm。