早在 1963 年，我国陈中伟院士等在世界首次报道了断肢再植的案例，随后再植技术便被广泛重视和推广应用。近年来在手外科前辈的努力和显微外科技术的改进，我国再植的技术水平更是世界领先。今天李博士就带大家了解一下中国手外科绝技--断指再植技术，让每个小伙们感到骄傲和志豪，同时也让每个需要的小伙伴了解这项技术的过程，提高再植的成功率。
一、什么是断指再植技术？离断的手指如何保存？
断指再植是指将完全或不完全离断的指体，在光学放大镜（显微镜）的助视下，重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能。断指的保存原则是：干燥冷藏，干燥就是用清洁的纱布对断指进行局部加压包扎，不能浸泡在水里或者消毒液里；冷藏就是尽量使断指保存在低温的环境下，最好是4℃左右，为断指再植创造条件。
二、断指再植如何完成？
1、麻醉，一般选择臂丛，如果患者紧张可选择臂丛加全麻；
2、清创，就是先把脏东西清洗掉，然后再在显微镜下，把没有活力的组织全部切掉；
3、固定，选择用克氏针、钢板或螺钉固定骨骼；
4、吻合，需要吻合肌腱以及在显微镜下面用头发丝细的线吻合血管和神经；
5、缝皮，把伤口缝合起来。
三、断指再植术后有那些注意事项？
患者术后两周严格卧床，病房禁烟，保持25℃恒温。注意大小便通畅，再进行抗感染、抗血管痉挛、抗凝等系统治疗。
四、断指再植后要观察那些指标？
是否存活应观察再植手指的颜色、温度。如果肢体颜色跟温度接近正常，存活的可能性很大。超过24小时出现变紫、变暗、发白，提示血管危象或再植失败。
五、断指再植后要度过几个危险期？何时是安全存活？
1、血管前24个小时最危险。血管血小板在吻合口地方，又有修复堆积修复内膜。所以，24小时最容易血管吻合口出现血栓；
2、72小时血小板把血管内膜修复平整。所以，在断指再植术后，24小时是最危险的阶段，72个小时是第二个危险阶段；
3、完全存活是1周时间，彻底组织愈合是2周时间。所以，肢体存活主要是看前3天和当天第24个小时。所以，肢体存活在1周是比较安全的存活。
六、何时进行功能锻炼？
1、术后 2～3 周可以逐渐被动活动各关节；
2、术后 4～8 周在被动活动的基础上可以指导患者开始主动锻炼屈伸、握拳等动作，活动至最大幅度时，防止肌腱粘连的发生；
3、术后远期骨折初步愈合，可以加大被动活动和抗阻力运动，通过逐渐加重的抗阻力训练促进肌力恢复，改善关节主动活动度。
综上所述，李博士向各位小伙伴们介绍了中国的绝技，让大家认识它，好的绝技需要每位小伙伴的配合和了解，可以更好的提高断指再植的成活率。
编后语：
随着显微外科技术的不断发展和提高，断指再植术已成为手外科的一项专门技术，并向纵深发展，取得了瞩目成就。但应该承认，尚有不少病例再植后功能恢复欠佳，这点应引起我们的足够重视，因此，正确及时的保存断指、及术后的护理和康复十分重要。如果通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的朋友了解断指再植的过程及注意事项，如果您有任何问题，可以在下面留言，我们会及时解答。请大家关注“李博士医学科普”。
参考文献：
[1]程国良.断指再植的回顾与展望[J].中华手外科杂志,2000,16(2):65.
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[3]张键,陈中伟.断指再植的回顾与展望[J].中华显微外科杂志,2000,23 (2):86.
[4]康庆林.断指再植功能恢复的相关性研究[J].中华物理医学与康复杂志,2000,22 (4):228.
[5]谢卫国.断指再植的技术改进[J].中华显微外科杂志,1998,21(3):218.免责声明：
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策划：李博士
文字：木目医生、田心护士
绘图：数米
编排：南瓜先生