胆囊切除手术为何会导致腹泻--以及如何治疗
如果你已经切除了你的胆囊,那么你可以从胆结石发作的剧烈的上腹部疼痛中解脱出来,。想一想不少的患者因为急性腹痛而进入医院的急诊室。剧烈的腹剧烈的腹痛让患者，哪怕是很顽固的人接受一切医生建议。
但是，如果你在减轻疼痛的同时也得了腹泻，那你就有的麻烦了。虽然大多数接受胆囊切除手术的人很快就能恢复正常生活(和饮食模式)，但也有一小部分人的消化功能出现了问题——腹泻是最常见的症状。最近的研究表明，大约9%的人在手术后会受到影响。如果这事发生在你或你爱的人身上，你应该这样做。让我们一步一步的来看看怎么办。
什么是胆囊？
胆囊是一个集中和储存胆汁的小器官,胆汁是肝脏产生的一种消化液,可帮助脂肪在小肠中更有效地消化。当你吃任何含有一些脂肪的东西时,胆囊收缩,通过它与肝脏共享的被称为共同胆管的导管将储存的胆汁喷入小肠。肝脏也可以直接分泌胆汁进入小肠,而不会被转移到储存。
什么是胆结石？
有时储存胆汁的成分会开始聚集成小晶体，称为胆结石。当这些结石留在胆囊里的时候，你可能从来没有意识到它们的存在;事实上，估计有10%到20%的国人会在他们人生的某个阶段患上这种疾病，而且很多人永远也不会知道。
什么是胆结石发作?
当胆囊剧烈收缩时，结石可能会被投射到胆管中。如果中途卡住，会引起剧烈的疼痛和恶心。这通常被称为胆结石发作，医学上称为“胆道绞痛”。如果这些发作成为慢性或并发症(如胆管感染或附近胰腺发炎)，胆囊切除手术通常是治疗方法。
胆囊切除手术后为什么会腹泻?
与许多病人的理解相反，术后腹泻可能不是由于身体无法有效吸收脂肪。更确切地说，似乎只有当你吃了一顿含有脂肪的食物时，如果没有胆囊来分泌胆汁，肝脏就会一直源源不断地将胆汁送入小肠。这可能会压倒小肠吸收胆汁的有限能力，使其回到体内循环，迫使它把一些胆汁的组成部分——称为胆汁酸——输送到结肠。这被称为胆汁酸吸收不良，或BAM，它可能导致胆汁酸腹泻。除了腹泻，一些BAM患者可能会经历腹痛，腹胀，甚至偶尔的肠*禁失**。
谁有胆汁酸腹泻的风险？
胆汁酸性腹泻或BAD -一种具有非常合适的首字母缩略词的病症-对于已经取出胆囊的人来说并不是唯一的。它也经常影响那些手术切除小肠（回肠）部分的人，克罗恩病就是这种情况。有趣的是，一些新的研究表明，有四分之一或更多的人被诊断出患有以腹泻为主的肠易激综合症（IBS-D）实际上可能有BAD。用于治疗称为二甲双胍的2型糖尿病的常用药物也被证明在一部分人中引起BAD，并且称为小肠细菌过度生长（SIBO）也可能导致BAD。
如何诊断胆汁酸腹泻？
坏消息是，对于BAM的最佳测试-称为75SeHCAT -在很多国家还停留在实验室的，尽管有希望的新血液测试正在出现并可能很快改变BAM被诊断的方式。但是，目前大多数医生会根据您对一种名为胆汁酸螯合剂的药物试验的反应来诊断您，该药物附着在这些刺激性胆汁酸上，并允许它们通过结肠而不会引起麻烦。如果药物改善或消除了你的症状，你可以非常确定你有不良。
如何治疗胆囊切除术后腹泻?
好消息是，当BAM患者开始服用胆汁酸螯合剂时，胆汁酸腹泻很快就会消退。如果你发现它们的效果太好，实际上会使你便秘，那就试着使用低剂量或分次服用，以找到正确的平衡，达到规律性的圣杯。在使用这些药物的同时，遵循低脂肪饮食可能比单独使用这两种干预措施更能缓解症状。胆汁酸隔离剂会干扰某些药物和维生素的吸收，所以和你的医生谈谈如何将药物与胆汁酸隔离剂分开，以确保它不会干扰。
另一类被称为FXR激动剂的药物也显示出治疗BAM的前景，简单地说，就是告诉肝脏停止产生这么多胆汁酸。虽然它们没有与隔离剂相同的副作用，而且它们的使用方法可能对患者更有吸引力(药片，而不是粉末)，但许多患者发现FXR激动剂有点恶心，让人难以下咽。此外，它们的使用还不广泛。
最重要的是，虽然胆囊手术后出现腹泻并不罕见，但这种潜在的副作用并不是你余生都必须忍受的。目前的治疗方法相当有效，而且还有更多的治疗选择。
1
人生与缘分
人生原本就是一场秀丽的相遇!相遇让我们明白生命原先如此相似却又如此不同，就像世界上没有两片相似的叶子!
码字不易，觉得有用的朋友点个赞或者转给你需要的人吧。送人玫瑰手有余香！