#半夜被痛风痛醒是什么感受#现在正值国庆假期,门诊上遇到了好几例因为关节红肿、疼痛就诊的痛风病人,其中一些人反复出现多次痛风发作,还有一个病人年龄不到30岁,反复发作的痛风让大家痛苦不已,但又不知道怎么办。今天,黎医生就和大家好好聊一聊痛风相关的一系列问题。

首先,什么是痛风?
痛风是常见的代谢性疾病,是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,我国人群患病率在1%~3%,男性多见,平均发病年龄在48~49岁左右,其中一半以上的痛风患者存在超重或肥胖。痛风的发生与遗传、生活习惯等多因素相关,可分为原发性和继发性两大类,原发性痛风除了少数与嘌呤合成酶缺陷相关,多数患者病因不明,而继发性痛风可由肾脏病、血液病、药物等引起。痛风急性期主要表现为关节疼痛,随着病情进展,后期可导致肾结石、肾功能不全、痛风石,乃至肾功能衰竭、肢体残疾等,因此需要引起足够的重视,根据病情制定个体化方案,并定期复查。

引起痛风发作的原因有哪些?
引起痛风急性发作的原因众多,常见的诱发因素主要有:
- 饮食不合理者:喜食动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物的人群,发生痛风的概率会增加,因为这类食物嘌呤含量高,进食后会引起血尿酸升高,进而可诱发痛风发作。
- 过量饮酒者:酒类会抑制肾脏对尿酸的排出,同时也会增加乳酸的产生,进而再抑制肾脏对尿酸的排出,导致血尿酸水平升高,诱发痛风发作,特别是啤酒和黄酒,本身的嘌呤含量也较高,痛风发作的风险会更大。
- 剧烈运动者:剧烈运动会增加机体乳酸产生,进而引起血尿酸水平升高,进而可诱发痛风发作。
- 突然受凉者:日常生活中不注意保暖,突然受凉也会诱发痛风的发生。
- 滥用药物者:利尿剂,特别是噻嗪类利尿剂,会引起血尿酸水平紊乱,进而诱发痛风的发生。

痛风有哪些常见的症状?
痛风常见的症状是关节炎表现,也是病人感受最明显的症状,好发于下肢关节,特别常见于大足趾第一跖趾关节,起病急骤,常常在半夜发生,疼痛剧烈,病人常常可以痛醒,关节出现发红、肿胀、发热和疼痛,可伴有发热、头痛等全身症状,多在关节扭伤、穿紧鞋、走路过多、进食高嘌呤食物、饮酒、过度疲劳、突然受凉、感染、外科手术等诱因下发作。随着病情进展,后期出现痛风石、慢性痛风性关节炎,最终可导致关节畸形。
痛风有哪些危害?
导致痛风性关节炎,是痛风早期最常见的表现,这一时期病人常常出现反复痛风发作,严重影响生活质量。
导致痛风石,随着痛风病情的进展,特别是未经正规治疗的痛风患者,在出现首次痛风发作后20年内,70%以上会发生痛风石,其原因在于尿酸盐结晶不断沉积关节、皮下等组织处,导致痛风石形成,可小如芝麻,大如鸡蛋。
导致关节畸形,随着痛风病情的进展,在慢性炎症的刺激下,随着尿酸盐结晶的沉积和对关节组织破坏的加重,会逐渐导致我们关节发生畸形,进而引起肢体残疾的发生。
导致尿路结石,由于机体尿酸盐结晶的沉积,可导致尿酸性结石的发生,特别是继发性痛风患者更为常见,随着尿路结石的增大,可导致肾绞痛、血尿、尿路感染等发生。
导致痛风性肾病,是尿酸盐结晶沉积在肾组织的间质性肾炎,早期可仅出现蛋白尿或镜下血尿,常间歇出现,随病情进展,可导致持续性蛋白尿,导致肾浓缩功能受损,引起夜尿增加、尿比重降低等表现。如果病情进一步进展,可导致氮质血症,乃至尿毒症,引起肾功能衰竭,这也是导致痛风患者死亡的最主要原因。
导致急性肾衰竭,是由于大量尿酸盐结晶广泛堵塞肾小管,导致尿路梗阻所致。

痛风发作应该怎么办?
相信如何治疗痛风,是广大痛风患者最关心的地方。对于痛风急性发作的人群,首要任务就是缓解疼痛,大家可选择小剂量秋水仙碱或非甾体消炎药或糖皮质激素,应在专业医师指导下使用。当痛风疼痛症状缓解后,就需要严格进行生活方式干预和规律使用降尿酸药物,日常生活中应注意严格限制高嘌呤食物的摄入、忌酒、多饮水、注意保暖、适当运动、控制体重、规律作息,在改善生活方式的同时,建议规律服用降尿酸药物,根据具体病因选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或者促进尿酸排出的苯溴马隆,随着血尿酸水平的下降,尿酸盐结晶也在逐渐溶解和排出。
痛风能不能根治?
许多人都在问如何才能根治痛风,这里需要告诉大家的是,目前痛风尚无有效根治办法,原因在于痛风本质是机体代谢出现了问题,所以难以根治。虽然痛风难以根治,但大家也不必过于担心,只有大家能够保持良好的生活习惯和在医生指导下规律服药,我们都能很好的控制病情,减少痛风再发的次数和延缓病情的进展。
以上就是我给大家带来的关于痛风的相关知识,希望对您有所帮助,痛风的治疗没有捷径可走,只有坚持规范化治疗,才能长期稳定控制病情。
希望本文能对大家有所帮助,我是黎医生,今后也会分享更多的健康知识给大家。如果您觉得本文写的还不错,那就点个赞,转发给身边有需求的人,让更多人获益。