之前我这来了一个患者,是一个年25岁的大学生,这个男生,大概从半年前开始,就有右侧腰部疼痛的问题了。这半年来,他觉得不是什么大毛病,就一直没有去医院进行系统检查。
后来有一次,他的右侧腰部疼痛加剧了,实在是疼痛难忍,于是到医院去检查,结果被诊断为“肾结石”。当时,医生就告诉他,这个情况得住院进行手术治疗。患者在外上大学,又有许多课程要忙,再动个手术,怕浪费时间又耽误了课程。于是呢,便就找到了我,让我给他进行中yao治疗看看。

通过辨证刻诊发现,患者脉弦滑,舌热红,舌苔淡腻。又问了他详细的日常习惯,了解到患者平时喜甜,口苦口干,有尿频尿急的症状,小便时,尿道灼热,尿赤黄。右侧腰部阵发绞痛,牵拉放射到小腹部。于是,我就给他开了一方利水通淋、清化湿热的方子。
木通、栀子仁、硝石、滑石、车前子、生蒲黄(包)、甘草梢、冬葵子、当归尾、茯苓、赤芍、海金沙,一共开了7剂。

两个月后,患者非常高兴的过来反馈说,当初8剂药喝下去以后,病情感觉已经稍有缓和。但是学业繁忙,他没办法再来就医,所以只好按照方子又买了12剂。
结果,这一用下去,就感觉右侧腰背和下腹突然剧痛,接着,小便的时候,尿道疼的像刀割般。几分钟之后,就从尿道排出两颗石头。之后,疼痛感就完全消失了。说完,患者就掏出一个纸包,里头是大如绿豆的结石。

那么对于上面那个小患者来说,他就是右有典型的湿热之象。脉弦滑,苔腻舌红,这是湿热的舌脉。喜甜,主有湿。口干口苦,主热盛伤津。尿频尿黄,这也是下焦热邪所迫之象。
那么这个时候就得对症下药,通过清下焦的湿热,清化湿热、利尿通淋之法,把结石排出来。

海金沙是历代医家所用的排石主药,能够除湿热蕴久。而方子中冬葵子、栀子、茯苓、车前子、木通、滑石、硝石都是清热通淋、利水除湿之品,故而用生蒲黄、归尾、甘草梢、赤芍活血祛瘀,消石止痛。
这个配方,针对的是证属湿热。不属于湿热证,不要盲目用药。有的人肾结石,属于虚寒,每个人症状不同,用药也不同,是需要辩证分析的。

我是何医生,如有需要,请务必在中医师的辨证指导下来借鉴使用,务必要确定自己的证型,是否符合方药的特点。